自体脂肪可以丰苹果肌，通过提取自身脂肪组织注射填充至苹果肌区域，利用脂肪细胞的存活实现饱满效果，生物相容性佳且效果持久，但需关注脂肪存活率、供区条件及术后护理。
一、自体脂肪丰苹果肌的技术原理
自体脂肪丰苹果肌基于脂肪移植技术，通过吸脂术从自身脂肪丰富的部位（如腹部、大腿、腰臀等）提取脂肪细胞，经纯化处理（离心、过滤）去除杂质后，将活性脂肪颗粒精准注射至苹果肌皮下至肌层浅筋膜层，利用存活的脂肪细胞填充凹陷。脂肪作为自身组织，与周围组织融合性好，无免疫排异风险，术后形态自然。
二、适用人群与禁忌条件
适用人群需满足：年龄18-55岁，身体健康无严重基础疾病（高血压、糖尿病控制不佳者需先稳定病情），局部有充足脂肪储备（BMI 18.5-24.9），无面部感染或皮肤炎症。心理预期合理，理解脂肪存活率通常30%-70%，需多次注射可能。禁忌人群包括妊娠期/哺乳期女性（激素波动影响存活），凝血功能障碍或服用抗凝药物者（增加出血风险），严重瘢痕体质者，面部肿瘤或感染未控制者。
三、手术关键步骤与技术要点
1. 脂肪提取：采用肿胀麻醉技术，通过微创吸脂针抽取深层脂肪，减少对脂肪细胞的机械损伤。2. 脂肪纯化：低速离心（1000-2000rpm，5-10分钟）或过滤法去除破碎细胞及杂质，保留活性脂肪颗粒。3. 精准注射：多层次注射至苹果肌区域，单次剂量不超过5ml，避免过度填充导致僵硬；注射后轻揉塑形，促进脂肪均匀分布。
四、效果维持与影响因素
效果可长期维持，存活脂肪细胞受以下因素影响：① 供区脂肪质量：20-35岁者脂肪干细胞活性高，存活率较年长者高10%-15%；② 操作技术：均匀注射减少结节形成，避免局部堆积；③ 术后护理：受区避免按摩、热敷，供区穿弹力服1-2周，控制感染风险。
五、特殊人群注意事项
1. 妊娠期/哺乳期女性：建议产后6个月后评估，术前需停药并咨询产科医生。2. 糖尿病患者：术前3个月控制血糖（空腹<7.0mmol/L），术中监测血糖，术后密切观察伤口愈合。3. 青少年（18岁以下）：面部发育未完全，不建议填充。4. 长期吸烟者：术前需戒烟2周以上，否则延长恢复周期。5. 神经损伤史者：术前评估神经功能，避免压迫神经导致面部麻木。
