高血压脑出血常见部位有基底节区、脑叶、脑桥、小脑出血。基底节区出血最常见，约占60%，壳核出血多见且常累及内囊致“三偏”综合征，中老年人常见；脑叶出血约占10%-15%，与脑动脉淀粉样变性等有关，各年龄段中老年人易患；脑桥出血约占10%，病情凶险，由基底动脉脑桥支破裂致，中老年人高血压病史长且控制不佳者易患；小脑出血约占10%，可致共济失调等，中老年人高血压病史长、血压波动大及不注意控制等易患。
基底节区出血：这是高血压脑出血最常见的部位，其中又以壳核出血最为多见，约占高血压脑出血的60%。壳核出血常累及内囊，可出现典型的“三偏”综合征，即对侧偏瘫、对侧偏身感觉障碍和对侧同向性偏盲。其发生与高血压导致豆纹动脉破裂有关，因为豆纹动脉从大脑中动脉呈直角发出，承受压力较高的血流冲击，在高血压状态下易破裂出血。在年龄方面，中老年人更为常见，这与中老年人高血压患病率较高相关；男性和女性在这一部位的出血发生率无明显性别特异性差异，但高血压的控制情况可能因个体生活方式等因素有所不同，比如有高盐饮食、缺乏运动等不良生活方式的人群更易出现高血压，进而增加基底节区出血风险。
脑叶出血：约占高血压脑出血的10%-15%，常见的脑叶有额叶、顶叶、颞叶等。脑叶出血的原因可能与脑动脉淀粉样变性等有关，高血压只是其中一个相关因素。在年龄上，相对基底节区出血，各年龄段都可能发生，但中老年人仍占多数；生活方式中，长期高血压控制不佳、有脑血管相关危险因素的人群易发生。
脑桥出血：约占高血压脑出血的10%，脑桥出血病情往往较为凶险，多数患者迅速出现昏迷、双侧瞳孔针尖样缩小、呼吸节律不规则等严重表现。脑桥出血多由基底动脉脑桥支破裂引起，由于脑桥是生命中枢所在部位，出血后对生命体征影响极大。在年龄方面，多见于中老年人，高血压病史较长且控制不理想的人群更易发生，男性和女性在此部位出血的风险无明显性别差异，但高血压的管理对各年龄段人群都很重要。
小脑出血：约占高血压脑出血的10%，小脑出血可引起共济失调、眩晕、呕吐等表现，大量小脑出血可压迫脑干导致危急情况。小脑出血多由小脑上动脉分支破裂所致，中老年人是高发人群，有高血压病史且血压波动较大的人群更易出现小脑出血，生活方式中不注意血压控制、过度劳累等可能增加风险。
