跟骨骨折常用分型包括Sanders、Essex-Lopresti、Burwell-Charnley、AO/OTA及中国改良分型，其中Sanders分型因量化清晰、临床应用广泛，成为最主流的分型方法。
Sanders分型（最主流）
基于CT扫描将跟骨后关节面分为内侧、外侧、中间3个骨折块，按骨折块数目（2/3/4块）及移位程度分为Ⅰ-Ⅲ型：Ⅰ型（无移位）、Ⅱ型（部分移位）、Ⅲ型（完全移位）。该分型可精准指导手术入路（如外侧壁截骨）和预后判断，是国际通用的“金标准”分型。
Essex-Lopresti分型（评估关节稳定性）
强调跟距关节与跟骰关节完整性，分3型：①关节外型（骨折不累及关节面，如跟骨结节骨折）；②部分关节型（仅后/前关节面受累，如后关节面塌陷）；③完全关节型（两关节面均破坏，跟骨短缩畸形）。主要用于评估术后关节稳定性，指导功能锻炼。
Burwell-Charnley分型（按骨折形态）
根据骨折线方向和移位程度分3型：①舌型骨折（斜形骨折，前侧骨折块呈舌状翘起，常见于跟骨体骨折）；②关节塌陷型（跟骨体垂直压缩，关节面扁平塌陷）；③粉碎型（多块骨折块分离，伴跟距角消失）。对跟骨高度恢复及关节面复位方向有明确指导意义。
AO/OTA分型（标准化描述）
按骨折解剖部位和稳定性分3型：A型（关节外骨折，如跟骨结节纵裂）、B型（部分关节内骨折，如载距突骨折）、C型（完全关节内骨折，伴跟骨体粉碎）。结合骨折粉碎程度（C1-C3），适用于复杂骨折的标准化描述与手术方案制定。
中国改良分型（基层实用）
基于国内患者特点，按骨折累及范围和粉碎程度分4型：①单纯型（<3块骨折块，关节面塌陷<2mm）；②塌陷型（1个主要骨折块，塌陷2-4mm）；③粉碎Ⅰ型（2-3块骨折块，关节面无明显分离）；④粉碎Ⅱ型（>3块骨折块，伴跟骨内外壁破坏）。适用于基层医院简化手术决策流程。
特殊人群注意事项
老年骨质疏松患者（尤其C型、粉碎型骨折）易发生骨不连，术前需评估骨密度，优先选择锁定钢板固定；
儿童跟骨骨折多为Salter-HarrisⅠ型骨骺损伤，需避免过度剥离影响生长发育，分型需结合骨骺分期调整。
药物说明
止痛可选用布洛芬，消肿可使用七叶皂苷钠，具体用药需遵医嘱。
