胸廓出口综合征有神经受压和静脉受压相关症状，神经受压包括臂丛神经受压的感觉异常（成年患者手部等麻木刺痛等，长期不良姿势易致）和运动障碍（上肢无力、精细运动差、严重肌肉萎缩，儿童影响发育），锁骨下动脉受压有缺血表现（上肢发冷苍白，活动后加重，有血管基础疾病风险者更明显）；静脉受压有上肢静脉回流受阻的肿胀（随时间加重，傍晚更明显，老年人更突出）和皮肤发绀（血液淤积氧含量低致皮肤青紫色，儿童需密切观察）。
一、神经受压相关症状
臂丛神经受压
感觉异常：多见于成年患者，常表现为手部、手指的麻木、刺痛或感觉减退，麻木感可从手部向近端放射，部分患者还可能出现感觉过敏等异常感觉。例如，在进行上肢活动，如提拿物品等动作时，症状可能会加重。对于有长期不良姿势（如长期伏案工作导致姿势异常）的人群，更容易出现神经受压相关的感觉异常症状，因为不良姿势会进一步压迫臂丛神经。
运动障碍：患者可能出现上肢无力，尤其是手部的精细运动能力下降，如不能准确完成系纽扣、拿筷子等动作。严重时可导致肌肉萎缩，常见于小鱼际肌、骨间肌等部位，儿童若患病可能会影响其正常的手部发育及运动功能，因为儿童正处于身体发育阶段，神经受压对其运动功能的影响更为关键。
锁骨下动脉受压
缺血表现：患者可出现上肢发冷、苍白，严重时皮肤温度降低，颜色发白。在活动上肢时，症状可能会明显加重，比如上肢进行用力活动后，缺血表现会更加显著。对于有血管基础疾病风险因素（如长期吸烟导致血管弹性下降）的人群，锁骨下动脉受压时缺血表现可能会更明显，因为其血管本身的状态可能影响上肢的血液供应。
二、静脉受压相关症状
上肢静脉回流受阻
肿胀：患者上肢会出现肿胀，尤其在手部和前臂较为明显。肿胀程度可能会随时间逐渐加重，在一天中，傍晚时肿胀可能会比早晨更明显，因为经过一天的活动，静脉回流受阻情况进一步加重。对于老年人，由于其血管弹性下降、血液循环相对缓慢，静脉受压时上肢肿胀可能会更为突出，且恢复相对较慢，需要更关注其上肢肿胀的护理及病情观察。
皮肤变化：皮肤可能出现发绀，呈现青紫色，这是因为静脉回流受阻导致血液淤积，血液中氧含量降低引起皮肤颜色改变。儿童患者出现静脉受压相关症状时，家长需密切观察皮肤颜色变化，因为儿童对自身症状的表述可能不准确，皮肤颜色变化是重要的观察指标之一。
