人工终止妊娠（人流）全过程主要分为药物流产和手术流产两种方式，适用于不同妊娠周数，核心流程包括术前检查、操作实施及术后护理，均需在具备资质的医疗机构内进行，术后需严格遵循医嘱促进身体恢复，降低并发症风险。
一、按妊娠时间分类的人流方式
妊娠49天内（≤7周）优先药物流产，通过口服米非司酮联合米索前列醇诱导胚胎自然排出，无需宫腔操作，术前需确认宫内妊娠且无药物禁忌（如肾上腺疾病、肝肾功能不全）；妊娠7-10周多采用负压吸引术，通过手术器械在超声引导下清除妊娠组织，可选择无痛麻醉方式，减少疼痛与恐惧；妊娠10-14周需钳刮术，因胚胎较大，需先软化宫颈，通过扩张宫颈后用器械钳夹胚胎及蜕膜，术后出血风险相对较高。
二、按流产方式分类的操作流程
药物流产流程：术前超声确认宫内妊娠及孕周，评估凝血功能、肝肾功能，排除药物禁忌后，分阶段口服米非司酮（2天）和米索前列醇（第3天），服药后密切观察阴道出血及胚胎排出情况，若出血量大或超过3天未排出需及时干预；手术流产流程：术前完成血常规、心电图等检查，排除手术禁忌后，常规消毒宫颈，通过手术器械清除妊娠组织，无痛人流需术前禁食禁水，术后留观1-2小时，确认无异常后方可离院。
三、特殊人群人流注意事项
年龄<18岁女性：因子宫发育尚未成熟，建议选择有经验的医生评估，优先非手术方式（如药流），术后加强营养与心理支持；有多次流产史（≥2次）者：术前需排查子宫内膜厚度、宫腔粘连风险，术后短期服用雌激素促进内膜修复，避免再次流产；哺乳期女性：药流药物可能通过乳汁分泌影响婴儿，建议选择手术流产（需提前告知医生哺乳情况），术后暂停哺乳24-48小时；合并基础疾病者（如心脏病、高血压）：术前需控制基础疾病至稳定状态，避免术中血压波动，术后加强感染监测，必要时预防性使用抗生素。
四、术后恢复与风险防范
术后需注意阴道出血，观察出血量（≤月经量）及持续时间（一般≤2周），若出血超过2周或量突然增多需立即就医；禁止性生活、盆浴1个月，避免感染，若出现剧烈腹痛或发热（体温≥38℃）可能提示感染或残留，需及时就诊；可遵医嘱服用促进子宫收缩药物（如益母草类制剂），但避免自行服用活血化瘀药物，防止出血增加；术后2周需复查超声确认子宫恢复，1个月内做好避孕措施，避免再次意外妊娠对子宫造成二次伤害。
