无痛人流通过术前评估、丙泊酚静脉麻醉、手术操作及术后护理完成，全程约30分钟，术前需禁食禁水6-8小时，术中无疼痛，术后需1个月避免性生活。
一、术前评估与检查：
孕周确认：通过B超明确孕周（通常6-10周为常规适用范围），孕<6周需确认宫内妊娠排除宫外孕，孕>10周需评估胎儿大小及子宫条件。
基础检查项目：需完成血常规、凝血功能、生殖道分泌物检查，排除感染、凝血异常等禁忌症，有高血压、心脏病女性需额外评估心肺功能。
特殊人群评估：青少年需家属陪同并签署知情同意书，关注其心理状态；糖尿病女性需术前监测血糖稳定，避免低血糖风险；有流产史者需评估子宫恢复情况。
二、麻醉实施过程：
麻醉前准备：患者术前禁食禁水6-8小时，麻醉医师核对信息，建立静脉通路，监测生命体征稳定后开始麻醉。
丙泊酚静脉给药：麻醉医师缓慢静脉注射丙泊酚，起效时间约1-2分钟，患者意识快速消失，术中无疼痛，全程监测呼吸、心率等指标。
麻醉苏醒管理：术后10-15分钟患者意识恢复，离院前评估清醒度、肌力及生命体征，无异常后可回家休养。
三、手术操作方式：
负压吸引术：孕7周内（<49天）适用，通过负压吸引器取出妊娠组织，手术时间5-10分钟，出血量少，术后残留率低。
钳刮术：孕8-10周（<70天）适用，需药物软化宫颈后，用卵圆钳夹取妊娠物，术中需避免子宫穿孔，术后复查B超确认残留。
特殊子宫处理：子宫畸形者需超声引导下操作，多次流产史者可能需宫腔镜辅助，提高手术精准度。
四、术后护理与恢复：
常规护理要点：术后观察2小时无异常离院，注意阴道出血（量少于月经量、持续1周内）及腹痛，保持外阴清洁，避免盆浴、性生活1个月。
特殊人群护理：青少年需心理疏导，避免情绪波动；糖尿病女性控制血糖，增加蛋白质摄入；高龄女性增加休息，避免劳累。
异常情况应对：术后2周内出血突然增多、腹痛剧烈或发热，需立即就医排查感染或残留。
五、特殊情况与并发症预防：
合并感染者处理：术前有生殖道感染需先抗感染治疗（如甲硝唑），术后继续口服抗生素预防感染，治疗期间禁性生活。
多次流产史处理：术前评估子宫粘连风险，术后放置宫内节育器减少粘连，避孕指导详细（如短效避孕药）。
麻醉风险规避：丙泊酚过敏者禁用，肝肾功能不全者调整剂量，麻醉前告知过敏史，降低罕见过敏反应风险。
