松果体肿瘤包括生殖细胞肿瘤（如生殖细胞瘤、胚胎性癌、内胚窦瘤、绒毛膜癌）、胶质瘤（如松果体实质细胞瘤、胶质母细胞瘤）及其他肿瘤（如脑膜瘤、脂肪瘤），不同类型临床表现、诊断治疗各异，诊断需综合影像学、实验室及病理活检，治疗多为综合治疗，儿童及成年患者治疗需考虑不同情况。
生殖细胞瘤：是松果体区最常见的生殖细胞肿瘤，好发于青少年，男性多于女性。其起源于原始生殖细胞，具有侵袭性生长的特点，可通过脑脊液播散转移。在组织学上，肿瘤细胞呈片状或巢状排列，细胞大小较一致，有丰富的淋巴细胞浸润是其特点之一。
胚胎性癌：相对少见，恶性程度高，肿瘤细胞具有未分化的特性，能够产生多种胚胎性抗原，多见于年轻男性。肿瘤细胞形态多样，细胞核大且深染，核分裂象多见。
内胚窦瘤（卵黄囊瘤）：罕见，多发生于儿童和青少年，肿瘤细胞可产生甲胎蛋白（AFP），是重要的肿瘤标志物。光镜下可见疏松网状结构和内胚窦样结构。
绒毛膜癌：极为罕见，由细胞滋养层和合体滋养层细胞组成，可分泌人绒毛膜促性腺激素（hCG），多见于年轻男性，恶性程度极高，易发生血行转移。
胶质瘤：
松果体实质细胞瘤：包括松果体细胞瘤和松果体母细胞瘤。松果体细胞瘤为良性或低度恶性肿瘤，多见于成人，肿瘤细胞分化较好，呈梭形或多边形；松果体母细胞瘤为高度恶性肿瘤，好发于儿童，肿瘤细胞密集，核分裂象多见，侵袭性强，常沿脑脊液播散。
胶质母细胞瘤：发生于松果体区的胶质母细胞瘤少见，恶性程度极高，肿瘤细胞异型性明显，有坏死和血管内皮增生等典型表现。
其他肿瘤：
脑膜瘤：起源于松果体区的脑膜组织，较为少见，女性相对多见，肿瘤生长缓慢，边界清楚，可压迫周围脑组织。
脂肪瘤：松果体区脂肪瘤罕见，通常为先天性病变，由成熟的脂肪细胞组成，一般无明显症状，当肿瘤较大时可压迫松果体及周围结构引起相应症状。
对于不同类型的松果体肿瘤，其临床表现、诊断方法和治疗方案各不相同。在诊断方面，通常需要结合影像学检查（如头颅CT、磁共振成像（MRI）、实验室检查（检测肿瘤标志物等）以及病理活检等综合判断。治疗上多采用手术、放疗、化疗等综合治疗手段。对于儿童患者，由于其身体处于生长发育阶段，在治疗过程中需要特别考虑治疗对生长发育、内分泌功能等的影响；对于成年患者，也需要根据其具体病情和身体状况制定个体化的治疗方案。
