梅毒是由梅毒螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病，病原体是梅毒螺旋体，传播途径有性接触、母婴及少数间接传播，临床表现分三期，诊断用暗视野显微镜和血清学检查，治疗用青霉素类，特殊人群如孕妇、儿童、老年人有相应注意事项。
梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种慢性、系统性性传播疾病。
一、病原体
梅毒的病原体是梅毒螺旋体，它是一种厌氧微生物，离开人体后不易生存，一般消毒剂容易将其杀灭。
二、传播途径
1.性接触传播：这是最主要的传播途径，包括性交、热烈的接吻等。在感染梅毒的早期，传染性最强。
2.母婴传播：患有梅毒的孕妇可通过胎盘将梅毒螺旋体传给胎儿，引起先天性梅毒。
3.其他途径：少数情况下可通过输血、接触污染的衣物等间接传播。
三、临床表现
一期梅毒：主要表现为硬下疳，通常发生在不洁性接触后2-4周，多为单发，无痛无痒，呈圆形或椭圆形，边界清晰，疮面较清洁，有软骨样硬度。
二期梅毒：一般发生在感染后7-10周或硬下疳出现后6-8周，可出现皮肤黏膜损害，如梅毒疹，还可能有发热、头痛、关节痛等全身症状。
三期梅毒：可在感染后数年甚至数十年发生，可累及心血管系统、神经系统等多个脏器，出现树胶肿等严重病变，对身体的损害较大。
四、诊断方法
1.暗视野显微镜检查：可直接观察到梅毒螺旋体，是一期梅毒硬下疳的常用诊断方法。
2.血清学检查：包括非梅毒螺旋体抗原血清学试验和梅毒螺旋体抗原血清学试验。非梅毒螺旋体抗原血清学试验常用于筛查和疗效观察，如快速血浆反应素环状卡片试验（RPR）；梅毒螺旋体抗原血清学试验用于确诊，如梅毒螺旋体颗粒凝集试验（TPPA）等。
五、治疗
一旦确诊梅毒，应尽早进行规范治疗，常用药物为青霉素类，如苄星青霉素等。
六、特殊人群注意事项
孕妇：孕妇感染梅毒可通过胎盘传给胎儿，导致早产、死胎或先天性梅毒儿，所以孕妇若发现感染梅毒需积极治疗，以降低母婴传播风险。
儿童：先天性梅毒儿需进行规范的抗梅毒治疗，治疗过程中要密切监测病情变化，由于儿童身体发育尚未完全，药物的选择和剂量需谨慎考量，以保障治疗效果和减少不良反应。
老年人：老年人感染梅毒后，病情可能发展较为隐匿，且常合并其他基础疾病，在治疗时需综合考虑基础疾病情况，选择合适的治疗方案，同时要密切观察药物的不良反应。
