浅表性胃炎是胃黏膜表层发生的慢性炎症，主要由幽门螺杆菌感染、药物或化学物质刺激、应激反应、不良饮食及自身免疫因素等多种原因共同作用引起。
一、幽门螺杆菌感染：这是最常见的病因，全球约50%人群感染该细菌。感染主要通过口-口或粪-口途径传播，定植于胃黏膜后引发炎症反应，刺激胃酸分泌或破坏黏膜屏障。儿童因卫生习惯差异感染率较高，感染后若未及时干预，可能增加慢性胃炎风险；老年人胃黏膜萎缩风险更高，需优先评估根除治疗必要性，治疗方案需结合基础疾病调整，低龄儿童应避免盲目使用强效抑酸药物。
二、药物或化学物质刺激：长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬）、某些抗生素（如克拉霉素）或过量饮酒，可能直接损伤胃黏膜；胆汁反流（如胆囊切除术后）也会因碱性胆汁中和胃酸，削弱黏膜保护作用。长期服药者、酗酒者及胆囊功能异常者需警惕，应尽量减少刺激性药物使用，酒精摄入需严格控制在每日推荐量内，胆汁反流者可在医生指导下调整饮食结构。
三、应激因素：急性应激（如手术、创伤、严重感染）或长期精神压力会通过神经内分泌系统影响胃黏膜血流和修复功能，导致黏膜屏障功能下降。职场高压人群、经历重大创伤者及患有焦虑抑郁的个体风险较高，建议通过规律作息、适度运动缓解压力，必要时寻求专业心理支持，减少应激对胃黏膜的持续损伤。
四、饮食因素：长期高盐饮食（如腌制食品）、辛辣刺激食物（辣椒、花椒过量摄入）、暴饮暴食或饮食不规律，以及缺乏新鲜蔬果（维生素C、膳食纤维摄入不足），会削弱胃黏膜自我修复能力。饮食不规律的年轻人、消化功能较弱的老年人及偏好重口味饮食者需调整习惯，每日盐摄入建议控制在5克以内，增加新鲜蔬菜、水果摄入以保护胃黏膜。
五、自身免疫因素：少见但需重视，体内产生针对胃黏膜壁细胞或内因子的自身抗体，导致黏膜细胞被攻击，可能伴随恶性贫血等并发症。女性、有自身免疫病史（如类风湿关节炎）者风险较高，需定期监测胃功能及抗体水平，避免自行服用免疫抑制剂，确诊后需在专科医生指导下制定个性化治疗方案。
特殊人群需注意：儿童感染幽门螺杆菌后建议尽早干预，避免影响生长发育；孕妇需谨慎使用药物，必要时选择对胎儿影响较小的胃黏膜保护剂；糖尿病患者因自主神经病变可能掩盖胃炎症状，需定期监测血糖及胃功能；老年患者因消化液分泌减少，药物或应激刺激的影响更显著，应优先采用非药物干预措施，如温和饮食、规律作息。
