骨折是否严重取决于骨折部位、类型、是否合并损伤及患者自身情况。多数单纯性骨折规范治疗后可恢复，但严重骨折（如脊柱脊髓损伤、骨盆大出血）可能致残甚至危及生命。
一、按骨折部位分类：
四肢骨折：常见于上肢（如桡骨、肱骨）和下肢（如股骨、胫骨），多数为闭合性骨折，但若为关节内骨折（如股骨颈骨折）或粉碎性骨折，可能遗留关节功能障碍。儿童四肢骨折愈合能力强，老年人因骨质疏松愈合周期延长。
脊柱骨折：颈椎、胸椎、腰椎骨折可能压迫脊髓或神经，导致肢体瘫痪，尤其是C5-C7椎体骨折或胸腰椎爆裂性骨折，需紧急手术减压固定，延误治疗可能永久瘫痪。
骨盆骨折：多由高能量创伤引起，常合并盆腔脏器损伤和大出血，死亡率可达10%-15%，需优先处理休克和脏器损伤。
二、按骨折类型分类：
闭合性骨折：骨折端未刺破皮肤，局部肿胀疼痛明显，儿童青枝骨折（不完全骨折）占比高，愈合快且不留后遗症。
开放性骨折：骨折端穿破皮肤，感染风险高（感染率约15%-20%），需彻底清创和抗生素治疗，愈合周期延长至6-12个月。
粉碎性骨折：骨骼碎裂成多块，常见于高龄骨质疏松患者或高能量损伤，需手术复位内固定，术后易出现骨不连，需定期复查骨密度。
三、按是否合并损伤分类：
单纯性骨折：仅骨骼损伤，无神经血管或脏器受累，通过外固定或内固定治疗，一般3个月左右愈合，老年患者需加强营养和康复锻炼。
复杂性骨折：合并神经血管损伤（如股动脉断裂）或脏器损伤（如肋骨骨折刺破肺脏），需急诊手术修复，术后可能遗留肢体麻木、呼吸困难等后遗症，康复周期长达1年以上。
病理性骨折：由肿瘤、感染等疾病导致骨骼破坏，如肺癌骨转移、骨髓炎，即使轻微外力即可骨折，需先治疗原发病，再处理骨折。
四、特殊人群骨折风险：
老年人：骨质疏松性骨折（如椎体压缩性骨折）高发，髋部骨折后长期卧床易引发肺炎、深静脉血栓，需尽早手术（如人工关节置换），术后2周内下床活动可降低并发症风险。
儿童：骨骼弹性大，青枝骨折、不完全骨折多见，愈合速度快（约1-2个月），但骨骺损伤可能影响肢体生长，需规范复位。
运动员：长期重复运动导致应力骨折（如胫骨疲劳性骨折），多为不完全骨折，需减少负重，佩戴护具，恢复后逐步增加训练强度。
糖尿病患者：骨折愈合延迟风险增加2-3倍，感染风险升高，需严格控制血糖（空腹＜7mmol/L），伤口愈合期间每2-3天换药，避免高糖饮食。
