非萎缩性胃炎是胃黏膜层的慢性炎症性病变，主要病理特征为黏膜充血、水肿、糜烂，无胃固有腺体萎缩或肠上皮化生，是慢性胃炎中最常见类型，可由多种因素引发。
一、按病因分类：
幽门螺杆菌感染相关非萎缩性胃炎：该菌感染是最主要病因，全球约50%人群感染，我国感染率约30%-60%。长期感染可导致胃黏膜慢性炎症，多数患者无明显症状，部分可进展为萎缩性胃炎或胃癌。儿童感染者需尽早干预，因该菌可通过口-口传播，家庭成员建议同步筛查。
药物及理化因素相关非萎缩性胃炎：长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬）、糖皮质激素等，或长期饮酒、高盐辛辣饮食，可直接破坏胃黏膜屏障。老年人因多病共存，联合用药机会多，尤其需注意阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物对胃黏膜的损伤。
自身免疫性非萎缩性胃炎：多见于中老年女性，体内存在抗壁细胞抗体或抗内因子抗体，攻击胃体黏膜细胞导致腺体萎缩。部分患者合并恶性贫血，需定期监测维生素B12水平，孕妇因孕期激素变化，症状可能加重，需加强饮食管理。
其他因素相关非萎缩性胃炎：长期精神压力、焦虑抑郁等应激状态，可通过神经内分泌调节影响胃黏膜血液循环；十二指肠-胃反流（胆汁、胰液反流入胃）刺激黏膜；儿童因饮食不规律、EB病毒感染也可诱发。
二、特殊人群注意事项：
儿童：避免辛辣、油炸食物，减少零食摄入，饮食需规律；低龄儿童（＜12岁）若症状明显，优先非药物干预，需在医生指导下用药。
老年人：因基础疾病多，用药种类复杂，建议定期检查肝肾功能；慎用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药，如需使用，优先选择肠溶剂型并联合胃黏膜保护剂。
孕妇：孕期激素变化可加重反流，建议少食多餐，睡前2小时禁食；需避免自行服用胃药，如奥美拉唑等质子泵抑制剂需在医生指导下使用。
慢性病患者：糖尿病患者需控制血糖，因高血糖可损伤胃黏膜微循环；高血压患者服用ACEI类降压药时，若出现胃痛，需排查药物相关损伤。
三、诊断与治疗原则：
诊断：胃镜检查可见胃黏膜充血水肿，病理活检提示黏膜层炎症细胞浸润。幽门螺杆菌检测可采用碳13/14呼气试验，儿童建议用血清学抗体检测。
治疗：优先非药物干预，如幽门螺杆菌感染需四联疗法根除；药物治疗仅选用胃黏膜保护剂（如硫糖铝）或抑酸药（如雷尼替丁），避免使用含咖啡因的胃药。
预防：规律饮食，避免腌制食品；长期吸烟者建议戒烟，因尼古丁可加重胃黏膜缺血；精神压力大人群需定期运动调节情绪。
