梅毒有一期硬下疳、二期皮疹等全身症状及三期累及多系统表现,淋病男性有急性尿道炎尿频尿急尿痛及脓性分泌物、女性宫颈易感染可上行,艾滋病有急性期非特异症状、无症状期传染及艾滋病期机会性感染和肿瘤,尖锐湿疣是生殖器或肛门周围菜花状等赘生物无明显症状或有局部不适。
一、梅毒病毒症状表现
1.一期梅毒:主要表现为硬下疳,多发生于外生殖器部位,通常为单个无痛性溃疡,边界清晰,基底触之较硬,如不治疗可在3~8周内自然消退,但会进入二期梅毒阶段。
2.二期梅毒:感染后7~10周左右出现,可累及皮肤黏膜,表现为多种皮疹,如红斑、丘疹、斑丘疹等,还可能出现扁平湿疣(好发于生殖器部位,扁平湿润的丘疹),同时可伴有发热、头痛、关节痛、乏力等全身症状。
3.三期梅毒:感染数年甚至数十年后发生,可累及心血管系统(如主动脉炎、主动脉瘤等)、神经系统(如麻痹性痴呆、脊髓痨等)等,出现相应系统病变的相关症状,如心血管系统病变可表现为胸痛、心悸等,神经系统病变可出现认知障碍、感觉异常等。
二、淋病病毒症状表现
1.男性淋病:多表现为急性尿道炎,初期出现尿频、尿急、尿痛,随后尿道排出脓性分泌物,病情严重时可累及后尿道,出现会阴部坠胀感等。
2.女性淋病:宫颈是最常见的感染部位,多数女性感染后症状较轻或无症状,部分可出现阴道脓性分泌物、宫颈充血、触痛,也可累及尿道,出现尿频、尿急、尿痛等症状,若未及时治疗可上行感染导致盆腔炎等,出现下腹痛、异常阴道出血等症状。
三、艾滋病病毒症状表现
1.急性期:通常发生在初次感染HIV后2~4周左右,部分感染者出现发热、咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大等非特异性症状,症状一般持续1~3周后可自行缓解。
2.无症状期:此期可持续数年,感染者无明显临床症状,但体内病毒持续复制,具有传染性。
3.艾滋病期:由于免疫系统严重受损,出现各种机会性感染和肿瘤。机会性感染可涉及肺(如肺孢子菌肺炎,表现为发热、干咳、呼吸困难等)、消化道(如隐孢子虫引起的腹泻,表现为长期慢性腹泻)、中枢神经系统(如新型隐球菌脑膜炎,出现头痛、呕吐、意识障碍等)等;肿瘤如卡波西肉瘤,表现为皮肤出现紫红色或蓝黑色结节或斑块等。
四、尖锐湿疣病毒症状表现
主要表现为生殖器或肛门周围出现单个或多个菜花状、乳头状、鸡冠状的赘生物,通常无明显自觉症状,部分患者可伴有局部瘙痒、异物感等,疣体可逐渐增大、增多。



