无痛人流术前需完成多项准备工作，涵盖检查评估、身体状态调整、心理准备及生活习惯管理等方面，以确保手术安全及术后恢复。
一、术前检查项目及必要性
1. 超声检查：确认宫内妊娠（排除宫外孕）及孕囊大小、位置，明确孕周（通常建议≤49天，特殊情况可放宽至≤60天），避免盲目手术。
2. 血常规及凝血功能：评估贫血（血红蛋白＜90g/L需提前纠正）、感染（白细胞异常升高提示炎症）及出血倾向（血小板＜100×10/L需排查病因）。
3. 心电图及心肺功能评估：排查严重心律失常、心力衰竭等麻醉风险，尤其对有心脏病史者需重点监测。
4. 生殖道检查：术前需排除急性阴道炎、宫颈炎等，必要时检查分泌物清洁度（清洁度Ⅲ-Ⅳ度需先抗感染治疗），预防术后感染。
二、身体状态评估与禁忌排除
1. 基础疾病管理：严重高血压（血压≥160/100mmHg）、糖尿病（血糖＞13.9mmol/L）、肝肾功能不全、哮喘急性发作期等需暂缓手术，待病情稳定后评估。
2. 麻醉禁忌症：对麻醉药物过敏者、严重脊柱畸形（影响气道管理）、休克状态等需改用其他术式或取消手术。
3. 既往病史：告知医生既往流产史（≥3次需加强凝血功能监测）、手术史（如剖宫产史需评估子宫瘢痕风险）、过敏史（药物、食物）。
三、生活习惯调整与术前准备
1. 饮食管理：术前6-8小时禁食、4小时禁水，防止麻醉中呕吐误吸，降低呼吸道并发症风险。
2. 个人卫生：术前3天保持外阴清洁，避免盆浴、性生活（预防感染），穿着宽松衣物便于检查；需排空膀胱，避免过度充盈影响超声图像质量。
3. 心理调节：多数女性存在焦虑情绪，建议家属陪同，术前可通过正规科普资料了解手术流程，减少未知恐惧。
四、特殊人群注意事项
1. 未成年人：需监护人陪同签署知情同意书，术前需确认妊娠原因及非自愿妊娠可能性，必要时联系心理干预。
2. 高龄女性（≥35岁）：增加染色体异常筛查（术后病理检查），加强麻醉风险评估（如ASA分级Ⅲ-Ⅳ级需多学科会诊）。
3. 带宫内节育器者：需提前取出，避免术中器械损伤节育器导致出血或感染。
五、其他关键提示
1. 术前告知：需携带既往病历、检查报告，详细记录末次月经时间、出血量、腹痛情况等，便于医生精准判断手术时机。
2. 术后配合：提前了解术后注意事项（如阴道出血超过月经量需及时就诊），避免自行用药，需遵医嘱复诊（术后1-2周复查超声确认子宫恢复情况）。
