脊髓损伤分为外伤性和非外伤性，外伤性脊髓损伤由交通事故、高处坠落、暴力外伤、运动损伤等导致；非外伤性脊髓损伤包括脊柱退行性病变（椎间盘突出、椎管狭窄）、血管性病变（脊髓血管畸形、脊髓梗死）、感染性疾病（脊柱结核、脊髓炎）、肿瘤（脊柱原发性肿瘤、脊柱转移性肿瘤）等情况致脊髓受损。
高处坠落：从高处跌落时，身体垂直下落，脊柱着地或受到冲击，容易造成脊柱骨折、脱位等，进而压迫或损伤脊髓。比如工人从脚手架上坠落，脊柱着地可导致脊髓损伤。
暴力外伤：如被重物击打、棍棒打击脊柱部位，或发生枪弹伤等，直接作用于脊柱和脊髓，造成脊髓损伤。例如战争中的枪弹伤、日常暴力事件中的重物击打伤等。
运动损伤：在一些高风险运动中，如跳水、体操、橄榄球等，若动作失误或受到意外撞击，可能导致脊柱损伤进而累及脊髓。比如跳水时头部先入水或姿势不当，可能使脊柱受损并损伤脊髓。
非外伤性脊髓损伤
脊柱退行性病变
椎间盘突出：随着年龄增长，椎间盘发生退变，纤维环部分或全部破裂，髓核突出，压迫脊髓。多见于中老年人，长期从事重体力劳动或不良姿势等因素会加速椎间盘退变。例如长期伏案工作的人，椎间盘承受较大压力，易发生突出压迫脊髓。
椎管狭窄：脊柱的椎体、椎间盘等结构发生退变，导致椎管狭窄，脊髓受到压迫。年龄增长是重要因素，同时先天性椎管发育狭窄的人群更容易在退变基础上出现症状。
血管性病变
脊髓血管畸形：脊髓的血管发育异常，形成畸形血管团，可能破裂出血或压迫脊髓。这种情况可发生在任何年龄段，血管畸形导致脊髓的血液供应或神经功能受到影响。
脊髓梗死：供应脊髓的血管发生阻塞，导致脊髓局部缺血、坏死。常见于有动脉硬化、血管炎等基础疾病的人群，血管阻塞后脊髓组织缺乏血液供应，引起相应神经功能障碍。
感染性疾病
脊柱结核：结核杆菌侵犯脊柱，引起椎体破坏、脓肿形成，进而压迫脊髓。结核杆菌可通过血液循环到达脊柱，在脊柱内繁殖导致病变，常见于免疫力较低的人群，如营养不良者、艾滋病患者等。
脊髓炎：病毒、细菌、螺旋体等感染引起脊髓的炎症性病变，导致脊髓受损。例如病毒感染引起的病毒性脊髓炎，炎症会破坏脊髓的神经组织，影响神经传导功能。
肿瘤
脊柱原发性肿瘤：如脊索瘤、骨肉瘤等，肿瘤生长过程中侵犯脊髓。这些肿瘤可直接压迫脊髓或破坏脊柱结构间接损伤脊髓。
脊柱转移性肿瘤：其他部位的恶性肿瘤转移至脊柱，压迫或侵犯脊髓。许多恶性肿瘤如肺癌、乳腺癌等都容易发生脊柱转移，进而影响脊髓功能。
