颅内肿瘤早期有神经系统和全身症状，神经系统症状包括间歇性进行性加重的头痛、喷射性呕吐、视力障碍、癫痫发作；全身症状有精神症状、内分泌紊乱及乏力、食欲减退等其他全身表现，不同人群相关症状表现有差异需综合考量。
一、神经系统症状
头痛：是颅内肿瘤常见早期症状之一，多为间歇性、进行性加重的头痛。其原因主要是肿瘤占位导致颅内压升高，或肿瘤刺激、牵拉颅内疼痛敏感结构。不同年龄段人群头痛表现可能有差异，儿童可能因表达不清而出现烦躁不安等间接表现；成年人头痛可能更易被察觉，但也需警惕。比如，有的患者晨起时头痛明显，可能与夜间平躺后颅内压力变化有关。
呕吐：通常为喷射性呕吐，与头痛相伴。这是因为颅内压增高刺激呕吐中枢所致。儿童患者由于颅缝未完全闭合，颅内压增高表现可能相对不典型，但呕吐也是需要关注的症状，可能被家长误认为是胃肠疾病等。
视力障碍：肿瘤如果影响视觉通路，可导致视力下降、视野缺损等。例如，垂体瘤等可能压迫视神经，引起视力逐渐减退，视野出现缺损，如双颞侧偏盲等情况。不同性别在肿瘤发生上虽无绝对差异，但不同类型肿瘤好发性别有一定特点，而视力障碍表现与肿瘤具体部位相关。
癫痫发作：部分颅内肿瘤患者早期可出现癫痫症状，可为局灶性发作或全身性发作。这是由于肿瘤组织刺激大脑神经元异常放电引起。不同年龄人群癫痫发作表现可能不同，儿童癫痫发作可能更易被家长发现异常动作等，而成年人可能有更典型的肢体抽搐、意识丧失等表现，但需与其他原因引起的癫痫相鉴别。
二、全身症状
精神症状：肿瘤影响大脑额叶等部位时，可出现精神异常，如性格改变、记忆力减退、认知功能下降等。不同生活方式人群如果本身有脑部基础情况或长期接触可能致癌因素等，更需警惕精神症状与颅内肿瘤的关联。例如，长期接触放射性物质的人群，出现精神方面异常表现时要排查颅内肿瘤。
内分泌紊乱：不同类型的颅内肿瘤可引起不同的内分泌紊乱表现。比如垂体瘤可导致激素分泌异常，出现女性月经紊乱、男性性功能障碍、儿童生长发育异常等；颅咽管瘤可影响垂体-下丘脑-靶腺轴，引起内分泌失调相关症状。不同性别在激素相关症状上表现不同，女性月经紊乱等情况更易被自身察觉，而男性性功能障碍可能较易被忽视。
其他全身表现：部分患者可能出现乏力、食欲减退等全身不适症状，这是由于肿瘤消耗机体能量、影响机体代谢等多种因素引起。对于有基础病史的人群，如本身有免疫系统疾病等，出现这些全身症状时更要综合考虑颅内肿瘤的可能性，避免漏诊。
