女性不孕症患者的检查项目主要分为基础检查、卵巢功能评估、输卵管及子宫检查、免疫与内分泌相关检查四类。
一、基础检查项目。基础检查涵盖血常规、肝肾功能等生化指标检测，可反映整体健康状况；甲状腺功能检测（TSH、FT3、FT4），排查甲亢、甲减等甲状腺疾病对内分泌的影响；性激素六项检测（月经周期第2-4天采血），评估卵巢功能及内分泌基础状态，如FSH升高提示卵巢储备下降。年龄较大（35岁以上）女性因卵巢储备自然下降，建议尽早完成基础检查，尤其是性激素六项和肝肾功能评估，以排除基础疾病干扰。
二、卵巢功能评估项目。抗苗勒氏管激素（AMH）检测通过血液样本评估卵巢储备功能，AMH水平低提示卵子数量减少；窦卵泡计数（AFC）经阴道超声在月经周期早期计数卵巢内直径2-10mm窦卵泡数量，35岁以上女性需结合AMH和AFC综合判断卵巢储备；基础性激素动态监测，结合FSH、LH、E2等激素在月经周期不同阶段的变化，辅助判断卵巢功能状态。有慢性病史（如糖尿病、甲状腺疾病）者，应先控制基础疾病至稳定状态，避免因激素水平波动干扰卵巢功能评估结果。
三、输卵管及子宫检查项目。子宫输卵管造影（HSG）通过注入造影剂在X线下显影，清晰显示输卵管通畅性，准确率约80%-90%，是诊断输卵管阻塞的常用方法；经阴道超声检查可动态观察子宫形态、内膜厚度及结构，排查子宫肌瘤、内膜息肉等病变；宫腔镜检查为有创检查，直视下观察宫腔环境，可精准定位微小病变如宫腔粘连，必要时取活检明确诊断。长期熬夜（日均睡眠<6小时）或过度劳累的女性，建议检查前调整作息，避免因身体应激状态影响检查结果。
四、免疫与内分泌相关检查项目。抗磷脂抗体检测（抗心磷脂抗体、抗β2糖蛋白1抗体），排查抗磷脂综合征相关不孕；抗子宫内膜抗体、抗精子抗体检测，评估免疫因素对胚胎着床的影响；甲状腺功能及泌乳素水平检测，甲状腺功能异常（如TSH>2.5mIU/L）或高泌乳素血症（PRL>25ng/ml）均可能抑制排卵，需优先控制至正常范围后再评估生育能力。过度节食（BMI<18.5）或肥胖（BMI>28）的女性，建议检查前3个月调整饮食结构，恢复正常体重指数，以改善内分泌状态，提高检查准确性。
特殊人群提示：检查前应向医生详细告知病史（如流产史、盆腔手术史）、用药史及近期生活方式改变情况（如戒烟戒酒、规律作息），以便医生针对性解读检查结果。检查过程中如出现明显腹痛、阴道异常出血等不适，需立即告知医护人员，避免延误病情。
