颅内感染主要有病毒性颅内感染由病毒侵犯颅内组织引起常见单纯疱疹病毒等不同年龄均可发病儿童易受侵犯;细菌性颅内感染由细菌感染所致有化脓性脑膜炎等不同年龄段致病菌有差异细菌可通过血行等途径入颅内引发炎症;真菌性颅内感染由真菌感染引起常见新型隐球菌发生在免疫力低下人群经呼吸道吸入播散至颅内起病隐匿;结核性颅内感染由结核分枝杆菌引起通过血行播散至颅内儿童易感染病程长有全身结核中毒症状及颅内感染表现不及时治疗可致并发症。

1.病毒性颅内感染:
相关情况:由病毒侵犯颅内组织引起。常见的病毒如单纯疱疹病毒、肠道病毒等。单纯疱疹病毒可导致单纯疱疹病毒性脑炎,该病毒常潜伏在三叉神经节等部位,当机体抵抗力下降时可激活并侵入颅内,引起脑组织的炎症、坏死等病变。肠道病毒中的柯萨奇病毒、埃可病毒等也可引起病毒性脑膜炎等,这类病毒感染具有一定的季节性和地区性,例如肠道病毒感染在夏秋季相对多见。不同年龄人群均可发病,但儿童由于免疫系统相对不完善,可能更容易受到病毒侵犯而发生病毒性颅内感染。
2.细菌性颅内感染:
相关情况:由细菌感染所致。常见的有化脓性脑膜炎,致病菌种类较多,在不同年龄段有一定差异。在新生儿时期,常见的致病菌有B族链球菌、大肠杆菌等;婴幼儿时期可能以流感嗜血杆菌等为主;而在年长儿及成人中,肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌等较为常见。细菌可通过血行传播、直接蔓延等途径进入颅内,引起脑膜及脑组织的化脓性炎症,导致颅内压增高、脑膜刺激征等一系列表现。例如肺炎链球菌可通过呼吸道感染后,经血行播散至颅内引发感染。
3.真菌性颅内感染:
相关情况:由真菌感染引起,常见的真菌有新型隐球菌等。真菌性颅内感染往往发生在机体免疫力低下的人群中,如长期使用广谱抗生素、免疫抑制剂的患者,艾滋病患者等。新型隐球菌可存在于土壤、鸽粪等环境中,经呼吸道吸入后,可在体内播散,进而侵犯颅内,引起慢性脑膜炎等病变,起病相对隐匿,病程较长,临床表现多样,可伴有头痛、发热、颅内压增高等表现,但症状相对较缓,容易被忽视。
4.结核性颅内感染:
相关情况:由结核分枝杆菌引起,属于特殊的细菌性感染范畴。结核分枝杆菌可通过血行播散至颅内,引起结核性脑膜炎。儿童由于常接触开放性肺结核患者等原因,相对更容易感染结核分枝杆菌并进而引发结核性颅内感染。结核性颅内感染病程较长,可出现低热、盗汗、乏力等全身结核中毒症状,同时伴有头痛、呕吐、脑膜刺激征等颅内感染表现,若不及时治疗,可导致严重的并发症,如脑积水、脑梗死等。



