急性肠胃炎应根据患者年龄、症状严重程度及特殊情况选择科室。多数普通成人患者挂消化内科，儿童、孕妇、老年或重症患者可能需挂急诊科、儿科或产科等，具体以实际情况为准。
一、普通成人患者（无基础疾病、症状较轻）
科室选择：消化内科。
核心原因：急性肠胃炎是胃肠道黏膜急性炎症，消化内科专注于胃肠道疾病诊疗，可通过检查明确感染类型（如细菌、病毒），并给予针对性治疗。
特殊提示：若症状持续24-48小时无缓解，或出现高热（体温≥39℃）、脱水迹象（口干、尿量减少），建议及时联系消化内科医生或转急诊科。
二、儿童患者
科室选择：儿科。
核心原因：儿童消化系统尚未成熟，急性肠胃炎易引发脱水、电解质紊乱，儿科对儿童用药安全（如避免低龄儿童使用喹诺酮类抗生素）及营养支持经验更丰富。
特殊提示：1岁以下婴儿需特别警惕，若出现频繁呕吐、持续腹泻（每日≥6次），建议立即就诊，优先采用口服补液盐Ⅲ预防脱水，避免自行用药。
三、老年患者（≥65岁）或合并基础疾病者
科室选择：消化内科（轻症）或急诊科（重症）。
核心原因：老年人胃肠功能减弱，基础疾病（如糖尿病、心脏病）可能加重病情，若出现腹痛剧烈、便血或黏液便，需排除缺血性肠病等严重疾病，急诊科可快速评估并处理。
特殊提示：老年患者避免自行使用止泻药（如洛哌丁胺），可能掩盖病情；若有长期服用阿司匹林、抗凝药史，需告知医生，防止出血风险增加。
四、孕妇患者
科室选择：产科或消化内科（联合诊疗）。
核心原因：孕妇急性肠胃炎可能影响胎儿，产科医生可评估胎儿情况，消化内科专注缓解胃肠道症状，两者需协同制定治疗方案，优先非药物干预（如口服补液、清淡饮食）。
特殊提示：孕期禁用某些抗生素（如氟喹诺酮类），用药需严格遵医嘱；若出现胎动异常、阴道出血，应立即联系产科医生。
五、伴有严重并发症者
科室选择：急诊科。
核心指标：需立即就诊的情况包括：①高热持续3天以上；②呕吐/腹泻导致无法进食进水；③脱水（皮肤弹性差、眼窝凹陷、尿量＜30ml/h）；④便血、剧烈腹痛（持续加重）；⑤意识模糊或精神萎靡。
处理原则：急诊科可通过血常规、电解质、粪常规等检查快速明确病因，优先静脉补液纠正脱水及电解质紊乱，必要时使用抗感染药物（如蒙脱石散辅助止泻，需遵医嘱）。
无论选择哪个科室，患者均需注意：①就诊前记录症状出现时间、频率及伴随情况（如饮食史、接触史）；②暂时禁食辛辣、油腻食物，可少量多次饮用温开水或口服补液盐；③避免自行使用止痛药（如布洛芬）掩盖病情。
