梅毒各期症状包含：一期不洁性接触后数周外生殖器现硬下疳无痛溃疡可自然消退但螺旋体已播散；二期感染后数周或硬下疳后现皮肤黏膜多样损害、扁平湿疣、全身淋巴结无痛肿大及肝脾轻度肿大；三期感染数年出现皮肤黏膜结节性梅毒疹、树胶肿，还累及心血管系统致主动脉炎等、神经系统现脑膜血管梅毒等；先天性梅毒早期出生后数周有皮肤黏膜损害、营养障碍、肝脾及全身淋巴结肿大等，晚期5-8岁后有哈钦森三联征、骨损害及神经系统脑脊液异常等。
一、一期梅毒症状
一期梅毒主要表现为硬下疳，多在不洁性接触后2~4周出现，好发于外生殖器部位，如男性的阴茎冠状沟、龟头、包皮，女性的大小阴唇、宫颈等。硬下疳为单个无痛性的溃疡，边界清晰，周边隆起，基底平坦，触之有软骨样硬度，一般无明显疼痛或瘙痒，不经治疗也可在3~8周内自然消退，但此时梅毒螺旋体已在体内播散。
二、二期梅毒症状
二期梅毒通常在感染后7~10周或硬下疳出现后6~8周发生，皮肤黏膜损害是常见表现。皮肤损害形态多样，可有斑疹、丘疹、脓疱等，泛发且对称，一般不伴瘙痒或仅有轻微瘙痒。还可出现扁平湿疣，好发于肛门周围、外生殖器等皮肤摩擦和潮湿部位，为扁平的湿润丘疹，表面糜烂，内含大量梅毒螺旋体，传染性极强。此外，二期梅毒还可能累及全身淋巴结，出现无痛性淋巴结肿大，肝脾也可轻度肿大等。
三、三期梅毒症状（晚期梅毒）
三期梅毒通常在感染后数年甚至10~15年发生，可累及多个系统。皮肤黏膜损害主要有结节性梅毒疹和树胶肿，结节性梅毒疹为皮下结节，呈簇集状分布，可破溃；树胶肿为深在性的皮下结节或肿块，逐渐增大，中心软化破溃，形成特异的穿凿性溃疡，愈后留有瘢痕。在心血管系统，可引起梅毒性主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全、主动脉瘤等；神经系统受累时，可出现脑膜血管梅毒、麻痹性痴呆、脊髓痨等，表现为头痛、偏瘫、癫痫发作、感觉异常、共济失调等多种神经系统症状。
四、先天性梅毒症状
（一）早期先天性梅毒
多在出生后3周~2个月出现症状，皮肤黏膜损害有红斑、丘疹、水疱或大疱、扁平湿疣等，还可有营养障碍，表现为消瘦、皮肤松弛如老人貌，头发稀疏呈结节状等。此外，还可出现肝脾肿大、全身淋巴结肿大、贫血等表现。
（二）晚期先天性梅毒
一般在5~8岁后发病，可出现哈钦森三联征，即间质性角膜炎（导致视力下降甚至失明）、哈钦森齿（牙齿发育异常，呈桑葚状、螺丝刀状等）、神经性耳聋（听力减退或丧失）。还可能有骨损害，如骨膜炎、四肢疼痛致假性瘫痪等；神经系统损害可出现脑脊液异常等情况。
