脑震荡是头部受外力撞击后引发的短暂脑功能障碍，典型症状包括短暂意识障碍、头痛、头晕、认知功能下降及自主神经症状，症状持续时间通常数小时至数天，多数可自行缓解，少数需临床干预。
一、意识障碍
1. 短暂性意识丧失：头部撞击后立即出现，持续数秒至数分钟，清醒后可能对受伤过程部分或完全遗忘，儿童因表达能力有限，可能表现为哭闹、反应迟钝或短暂嗜睡，无肢体抽搐，无瞳孔散大等体征；老年患者因基础脑储备功能差异，症状可能延迟出现，意识模糊状态持续时间较长。
2. 定向力障碍：部分患者未完全丧失意识，表现为言语混乱、时间或空间定向困难，持续时间较短，多见于撞击力度较小的情况，与脑震荡后脑内神经递质失衡相关。
二、头痛与头晕
1. 头痛特点：多为持续性钝痛或胀痛，定位不明确，可伴随恶心，运动或咳嗽时加重，女性患者因雌激素波动可能在经期症状更明显，头痛程度与撞击部位无绝对关联，老年患者因脑萎缩导致头痛感受减弱但持续时间延长。
2. 头晕表现：平衡感失调，行走不稳，闭眼或静止时缓解，与自主神经功能紊乱相关，长期低头工作者因颈椎劳损叠加，头晕症状可能更突出，青少年因课业压力大，头晕易被误认为疲劳。
三、认知功能障碍
1. 记忆障碍：近事遗忘为典型表现，无法回忆受伤前后事件，运动员因反复脑震荡（如职业拳击、橄榄球运动）可出现长期记忆减退，尤其海马体损伤相关的情景记忆下降，老年患者因认知储备降低，症状恢复较慢。
2. 注意力与执行力下降：信息处理速度减慢，简单计算或决策困难，青少年学生因学业压力叠加时，症状可能被误认为疲劳，需警惕早期识别，避免延误干预。
四、自主神经症状
1. 恶心呕吐：多与前庭系统受刺激相关，饮酒者因胃黏膜保护作用降低，呕吐症状更难控制，儿童呕吐频繁时需警惕脱水风险，可伴随电解质紊乱。
2. 睡眠障碍：入睡困难或早醒，REM睡眠周期紊乱，长期熬夜者因睡眠债加重，恢复时间延长，应优先非药物干预（如规律作息），孕妇因激素变化可能掩盖为孕期不适，需监测睡眠质量。
五、特殊人群表现
1. 婴幼儿：需警惕前囟门隆起，伴拒乳、抽搐，无明确定位体征，仅表现为持续哭闹，易被忽视为普通发热，家长应观察24小时内症状变化，避免延误诊断。
2. 孕妇：因孕期凝血功能变化，撞击后颅内出血风险升高，症状可能掩盖为孕期不适，需监测血压、意识状态，避免剧烈运动，优先保守治疗。
3. 慢性病患者：高血压患者脑震荡后血压骤升，糖尿病患者因血糖波动可能加重头痛，需动态监测基础指标，优先保守治疗，避免药物干预掩盖症状。
