脑震荡会引发意识障碍、近事遗忘、头痛、头晕、恶心呕吐、注意力不集中记忆力减退、睡眠障碍、情绪改变等多种表现,且不同人群(儿童、成年人、老年人)在这些表现上有不同特点,儿童可能在表述等方面与成年人、老年人有差异,需关注各人群相应表现及可能带来的影响。

近事遗忘
患者在清醒后不能回忆受伤当时及近期的事情,称为逆行性遗忘。例如,患者可能记不起是如何受伤的,受伤前一段时间内的事件也无法回忆。儿童由于记忆发展尚未完善,近事遗忘的表现可能与成年人有所不同,可能表现为对受伤前后一段时间的经历不能完整表述;老年人由于本身记忆力可能随年龄有所减退,脑震荡后近事遗忘的情况可能会更易被忽视,但仍可通过详细询问发现其对受伤相关事件记忆的缺失。
头痛
较为常见,可表现为胀痛、刺痛等多种形式,疼痛程度不一,多在受伤后立即出现或在清醒后逐渐明显。头痛的发生机制可能与头部受伤后神经功能紊乱有关。儿童头痛表述可能不如成年人准确,可能表现为哭闹不安、用手触碰头部等;老年人头痛可能会伴有头晕等其他不适,且由于老年人对疼痛的耐受性等因素,头痛表现可能相对不典型。
头晕
患者常感到头晕、眩晕,平衡感失调。部分患者会出现恶心、呕吐等症状,这是由于受伤后内耳平衡器官及神经系统受到刺激引起的。儿童头晕时可能会出现站立不稳、走路摇晃等表现;老年人头晕时需特别注意,因为可能同时存在其他脑血管等基础疾病的风险,要警惕摔倒等意外发生。
恶心、呕吐
与头部受伤后引起的植物神经功能紊乱有关,可单独出现或与头痛、头晕等症状同时存在。儿童发生恶心、呕吐时要注意观察其精神状态、呕吐物性状等,防止误吸等情况;老年人有基础胃肠道疾病时,需留意恶心、呕吐对其原有疾病的影响。
注意力不集中、记忆力减退
患者在受伤后的一段时间内可能出现注意力难以集中,学习或工作效率下降,记忆力特别是近期记忆力减退的情况。儿童注意力不集中可能表现为在课堂上难以保持专注;老年人注意力不集中和记忆力减退可能会影响日常生活,如忘记刚刚做过的事情等。
睡眠障碍
部分脑震荡患者会出现睡眠问题,如入睡困难、睡眠浅、多梦等。儿童睡眠障碍可能表现为夜间哭闹、睡眠周期紊乱等;老年人睡眠障碍可能与脑震荡后神经调节功能改变有关,同时老年人本身睡眠特点可能因年龄增长而有所变化,脑震荡后更易加重睡眠问题。
情绪改变
可能出现情绪不稳定,如易激动、焦虑、抑郁等。儿童情绪改变可能表现为比平时更易烦躁、哭闹;老年人情绪改变可能与脑震荡后身体不适及对自身健康的担忧等多种因素有关,需关注其情绪变化对心理健康的影响。



