脑膜瘤早期有颅内压增高相关症状（如头痛、恶心呕吐等，儿童可头颅增大等，老年症状明显进展快）和神经系统定位症状（因部位不同而异，长期接触放射性物质等增加风险）；治疗包括手术（切除为主，不同患者有不同要求）、放射治疗（无法全切等情况，有不良反应需个体化方案）、观察等待（体积小无症状生长慢者，观察中关注变化及控制基础病）
一、脑膜瘤早期症状
1.颅内压增高相关症状：肿瘤逐渐增大可引起颅内压升高，早期可能出现头痛，多为间歇性发作，以清晨及晚间较为明显，部分患者可伴有恶心、呕吐等症状，呕吐多为喷射性。对于儿童患者，由于其颅骨缝未完全闭合，颅内压增高还可能导致头颅增大、前囟膨隆等表现；老年患者可能因机体代偿能力相对较弱，症状出现可能相对更明显且进展较快。
2.神经系统定位症状：根据脑膜瘤生长部位不同而有差异。若肿瘤位于大脑凸面，可能导致局部癫痫发作，部分患者表现为局限性抽搐，随着病情发展可能演变为全身性大发作；若肿瘤位于矢状窦旁，可能出现对侧肢体无力、麻木等运动和感觉障碍；对于女性患者，若肿瘤影响内分泌相关区域，可能出现月经紊乱等情况；长期不良生活方式如长期接触放射性物质等可能增加脑膜瘤发生风险，进而影响早期症状的出现和表现。
二、脑膜瘤治疗
1.手术治疗：手术切除是脑膜瘤的主要治疗手段，尽可能彻底切除肿瘤是改善预后的关键。对于位置较浅、边界清楚的脑膜瘤，手术切除相对容易；但对于位置深在、与重要神经血管粘连紧密的脑膜瘤，手术难度较大，需要神经外科医生具备丰富的经验和精湛的技术。儿童患者由于其脑组织处于发育阶段，手术需要更加精细操作，以最大程度减少对脑功能的影响；老年患者则需要充分评估其心肺功能等全身状况，确保手术安全。
2.放射治疗：对于无法完全切除的脑膜瘤、复发的脑膜瘤或高龄等不能耐受手术的患者，放射治疗是重要的辅助治疗手段。包括立体定向放射外科如伽马刀、射波刀等，通过高剂量的射线聚焦照射肿瘤，抑制肿瘤细胞生长。放射治疗可能会引起一些不良反应，如放射性脑水肿等，需要密切观察和相应处理。不同年龄、身体状况的患者对放射治疗的耐受性不同，需要根据个体情况制定合适的放疗方案。
3.观察等待：对于一些体积小、无症状且生长缓慢的脑膜瘤，在充分评估后可选择观察等待，定期进行影像学检查（如头颅磁共振成像等）监测肿瘤变化。但在观察过程中需要密切关注患者症状变化，一旦肿瘤出现生长加快或出现相关症状，应及时采取进一步治疗措施。对于有基础病史的患者，如合并高血压、糖尿病等，在观察等待期间需要更好地控制基础疾病，以降低对病情观察的干扰。
