脑肿瘤前兆多样,因部位、大小不同而异,神经系统相关症状有逐渐加重且清晨明显的头痛、可能作为首发症状的癫痫发作、鞍区等部位肿瘤引起的视力改变;全身症状有精神状态改变、身体乏力消瘦等,且这些表现非脑肿瘤特有,出现相关表现且持续不缓解或加重应及时就医做检查。

一、神经系统相关症状
1.头痛
多为逐渐加重的头痛,性质可为胀痛、刺痛等。肿瘤在颅内占据空间,导致颅内压升高,刺激脑膜、神经等结构引起头痛。一般来说,这种头痛在清晨起床时可能更为明显,部分患者还可能伴有恶心、呕吐,呕吐多为喷射性呕吐,这是因为颅内压增高刺激呕吐中枢所致。不同年龄段的人群,头痛表现可能有所不同,儿童脑肿瘤患者头痛时可能还会出现用手敲击头部等行为,这是因为儿童表达能力相对有限,通过这种方式来示意头部不适。对于有基础病史的患者,如本身有颅内感染等病史,出现头痛加重等情况更要警惕脑肿瘤的可能。
2.癫痫发作
部分脑肿瘤患者可能以癫痫发作为首发症状。肿瘤的生长会刺激大脑神经细胞,导致异常放电,从而引发癫痫。不同类型的癫痫发作表现不同,有的可能是全身性大发作,表现为突然意识丧失、四肢抽搐、口吐白沫等;有的可能是局限性发作,表现为身体某一局部的不自主抽搐等。对于既往无癫痫病史的人群,尤其是中老年人,突然出现癫痫发作要高度怀疑脑肿瘤的可能。
3.视力改变
如果肿瘤位于鞍区等影响视觉通路的部位,可能会出现视力下降、视野缺损等。例如,视野缺损可能表现为双颞侧偏盲等。儿童脑肿瘤患者出现视力改变时,可能会表现为看东西模糊、喜欢凑近物体等,容易被家长误认为是近视等情况而忽视。对于有视力改变的患者,尤其是伴有头痛等其他症状时,需及时排查脑肿瘤。
二、全身症状
1.精神状态改变
患者可能出现精神萎靡、嗜睡、性格改变等情况。肿瘤影响大脑的正常功能,导致神经功能紊乱,从而引起精神方面的异常。例如,原本性格开朗的人可能变得沉默寡言、情绪低落等。对于生活方式较为规律但突然出现精神状态明显改变的人群,要考虑到脑肿瘤的可能性。
2.身体乏力、消瘦
由于脑肿瘤属于消耗性疾病,肿瘤细胞生长会消耗机体大量能量,同时患者可能因为头痛、恶心等症状影响进食,导致身体出现乏力、消瘦等表现。尤其是中老年人,在没有明显原因的情况下出现身体逐渐消瘦、乏力,要排查脑肿瘤的可能。
需要注意的是,以上这些前兆表现并不是脑肿瘤所特有的,其他一些脑部疾病等也可能出现类似症状。如果出现上述相关表现,尤其是症状持续不缓解或进行性加重时,应及时就医进行详细检查,如头颅CT、磁共振成像(MRI)等,以明确是否存在脑肿瘤等病变。



