脑震荡属于轻度颅脑损伤，药物治疗以对症缓解症状为主，非药物干预是核心恢复措施，需根据个体情况选择药物，避免盲目用药。
一、对症治疗药物
1. 止痛药物：头痛是脑震荡常见症状，可短期使用对乙酰氨基酚缓解轻中度疼痛，其安全性较高，胃肠道刺激较小；布洛芬适用于伴有肌肉酸痛或炎症反应的头痛，但需注意胃溃疡、哮喘患者慎用。
2. 抗焦虑/镇静药物：若出现持续焦虑、失眠等神经症状，可在医生指导下短期使用苯二氮类药物（如地西泮），但需警惕儿童及老年人呼吸抑制风险。
3. 止吐药物：仅在频繁呕吐影响营养摄入时使用，如甲氧氯普胺，但需排除颅内压升高导致的呕吐，避免掩盖病情。
二、非药物干预优先原则
1. 休息与环境调整：伤后24小时内绝对卧床休息，避免强光、噪音刺激，减少脑力与体力活动，降低脑耗氧。
2. 症状监测：密切观察意识状态、头痛程度、呕吐频率及肢体活动，出现加重或异常时需立即就医。
3. 饮食与营养：清淡饮食，补充蛋白质（如鸡蛋、牛奶）及维生素B族，促进神经修复，避免咖啡因、酒精等刺激性饮品。
三、特殊人群用药注意事项
1. 儿童（＜12岁）：避免使用阿司匹林（可能增加Reye综合征风险）及复方感冒药（成分复杂易过量），头痛优先物理降温（如冰袋冷敷），需在医生评估后用药。
2. 孕妇/哺乳期女性：用药前需经产科医生评估，禁用阿司匹林（妊娠晚期可能影响胎儿循环），对乙酰氨基酚为相对安全选择。
3. 老年人（≥65岁）：肝肾功能减退者，对乙酰氨基酚日剂量不超过4g，避免布洛芬（可能诱发肾功能损伤），优先选择单一成分药物。
4. 基础疾病患者：高血压、冠心病患者慎用布洛芬（可能升高血压），哮喘患者禁用阿司匹林，胃溃疡患者需选择对乙酰氨基酚或外用止痛贴剂。
四、药物使用禁忌与风险
1. 过敏禁用：对非甾体抗炎药（如布洛芬）或对乙酰氨基酚过敏者禁用相关药物。
2. 避免长期用药：止痛药物连续使用不超过3天，防止肝肾损伤；镇静药物连续使用不超过7天，避免依赖。
3. 药物相互作用：避免同时服用多种感冒药（含对乙酰氨基酚成分易叠加过量），服用苯二氮类药物期间禁止饮酒。
五、需紧急就医的情况
1. 意识障碍：出现嗜睡、昏迷或清醒后再次意识模糊。
2. 颅内高压表现：剧烈头痛伴喷射性呕吐、血压升高、心率减慢。
3. 神经系统症状：肢体无力、言语障碍、抽搐或癫痫发作。
4. 症状持续加重：头痛超过72小时未缓解，或出现进行性视力下降、听力异常。
脑震荡恢复以非药物干预为基础，药物仅作为症状辅助手段，特殊人群需严格遵循用药指征，避免自行用药延误病情。
