右侧第6、10根肋骨骨折（单根）通常采用保守治疗，以镇痛、胸廓制动及呼吸训练为核心，多数患者可在4-6周内愈合，需根据是否合并损伤及特殊情况调整方案。
一、无明显移位且无合并损伤
镇痛措施：优先使用非甾体抗炎药（如布洛芬）或对乙酰氨基酚缓解疼痛，非药物干预（如深呼吸训练）优先，避免长期卧床导致静脉血栓。
胸廓固定：采用弹性胸带适度固定（松紧以插入一指为宜），每日佩戴不超过12小时，减轻骨折端摩擦。
呼吸管理：每日进行3次深呼吸训练（每次5-10分钟），配合有效咳嗽（避免屏气），预防肺不张及肺部感染。
活动指导：伤后1周内以卧床休息为主，2周后在镇痛下逐步下床活动（每次10-15分钟，每日2-3次），避免弯腰、提重物。
营养支持：补充钙（每日1000mg）、维生素D（400IU）及蛋白质（如鱼类、鸡蛋），促进骨愈合。
二、存在明显疼痛或呼吸受限
镇痛强化：在医生指导下短期使用肋间神经阻滞（非药物镇痛补充），避免长期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）引发胃肠不适。
早期活动：疼痛可耐受时尽早下床（每次5-10分钟，每日3次），减少肺部并发症，使用弹力袜预防下肢静脉血栓。
局部护理：伤后48小时内间断冷敷（每次15分钟，间隔1小时）减轻肿胀，避免热敷加速出血。
用药禁忌：糖尿病患者慎用非甾体抗炎药，肾功能不全者避免使用抗凝药物（如阿司匹林）加重肾损伤风险。
三、特殊人群管理
老年患者：因骨质疏松愈合慢，补充钙和维生素D至每日1200mg钙及800IU维生素D，避免抗凝药物增加出血风险。
儿童患者：骨骼韧性强，固定时间缩短至3-5天，鼓励早期活动（如坐姿游戏），避免胸带束缚导致胸廓发育受限。
孕妇患者：禁用非甾体抗炎药，优先物理镇痛（如冷敷），呼吸训练中采用侧卧位避免压迫腹部，孕期36周后避免下床活动以防早产。
基础疾病患者（如COPD、糖尿病）：COPD患者提前进行缩唇呼吸训练，每日吸氧2小时（维持血氧95%以上）；糖尿病患者餐后散步10分钟，监测血糖（空腹<7.0mmol/L）。
四、合并其他损伤情况
气胸/血胸：需胸腔闭式引流排出积气积液，术后每日记录引流量（<50ml/24h可拔管），避免咳嗽时引流管脱出。
肺挫伤：持续吸氧（流量2-3L/min），监测血氧饱和度（维持95%以上），禁用肾毒性药物（如氨基糖苷类抗生素）。
严重错位骨折：术前完善胸部CT评估范围，术后6小时床上活动上肢，避免过度牵拉骨折端，3周后逐步进行扩胸训练。
儿童多根骨折：每3个月复查胸片，警惕畸形愈合，3岁以下儿童避免胸带固定超1周，鼓励家长协助翻身预防压疮。
