脑震荡后遗症是头部遭受外伤致脑震荡急性期症状缓解后仍存的躯体及精神心理不适,躯体有头痛、头晕、睡眠障碍、疲劳等,精神有记忆减退、注意力不集中、情绪波动等,受脑震荡严重程度、个体基础健康状况、心理因素影响,通过询问外伤史、体格检查等诊断,处理以非药物干预为主,包括保证休息、调整生活方式、心理调适,儿童需密切观察,成人要重视心理调整及时就医。

一、脑震荡后遗症的定义
脑震荡后遗症是指头部遭受外伤导致脑震荡后,在急性期症状(如短暂意识丧失、头痛、恶心等)缓解后仍持续存在的一系列躯体及精神心理方面的不适表现,是脑震荡后的遗留问题。
二、常见症状及表现
1.躯体症状
头痛:是最常见的症状之一,可表现为胀痛、跳痛等不同性质,程度不一,可能持续存在或在劳累、用脑过度等情况下加重。
头晕:患者常感头部昏沉、眩晕,平衡感失调,活动时症状可能加剧。
睡眠障碍:出现入睡困难、多梦、易惊醒等情况,影响睡眠质量。
疲劳感:即使休息后仍感觉身体乏力,精力难以恢复。
2.精神心理症状
记忆力减退:表现为对近期事件、人物等的记忆模糊,难以准确回忆。
注意力不集中:难以长时间专注于某件事情,容易分散注意力。
情绪波动:可能出现焦虑、抑郁等情绪,如莫名紧张、情绪低落、易激惹等。
三、影响因素
1.脑震荡严重程度:脑震荡时脑组织受到的冲击程度不同,严重脑震荡者相对更易出现后遗症。
2.个体基础健康状况:本身存在神经系统基础疾病、身体素质较差者,发生脑震荡后遗症的风险可能更高。
3.心理因素:受伤后过度担忧、精神压力大等心理状态,会增加脑震荡后遗症发生及持续的可能性。
四、诊断与评估
通过详细询问头部外伤病史、症状持续情况,结合神经系统体格检查,必要时借助头颅影像学检查(如头颅CT等)排除颅内其他器质性病变,从而明确是否为脑震荡后遗症。评估时需综合考虑症状表现、持续时间及对患者日常生活、工作、学习的影响程度。
五、处理与康复
1.非药物干预为主
休息调整:保证充足且规律的睡眠,避免过度劳累,合理安排作息时间。
生活方式调整:保持适度运动,但应避免剧烈运动,可选择散步、瑜伽等温和运动方式;注意饮食均衡,摄入富含营养的食物。
心理调适:通过心理咨询、放松训练等方式缓解焦虑、抑郁等不良情绪,家人应给予关心与支持,营造良好的心理环境。
2.特殊人群注意事项
儿童:需密切观察症状变化,避免其过度活动,防止症状加重,同时关注儿童的心理状态,及时进行适当的心理引导。
成年人:要重视自身心理状态的调整,若出现明显情绪或认知功能异常,应及时寻求专业医疗帮助,避免因未及时干预导致后遗症持续影响生活质量。



