脑膜瘤治疗包括手术治疗，能完全切除的脑膜瘤首要选手术且完整切除良性可治愈，需考量肿瘤位置大小及与周围重要神经血管结构毗邻关系并在保留神经功能前提下操作；放射治疗中立体定向放射外科适用于肿瘤未完全切除、复发或患者无法耐受手术情况，常规外照射放疗用于恶性或侵袭性脑膜瘤辅助治疗但要注意放射性损伤等副作用；观察等待适用于体积小、无症状且生长缓慢的脑膜瘤需定期影像学监测；特殊人群中儿童脑膜瘤手术需更谨慎评估风险获益及关注术后情况，老年患者要综合全身状况和基础疾病选对生活质量影响小的方式，女性孕期发现脑膜瘤需依孕周等个体化制定方案。
一、手术治疗
对于能够完全切除的脑膜瘤，手术是首要治疗手段。手术的核心目标是完整切除肿瘤，尤其是良性脑膜瘤经完整切除后可达到治愈效果。手术需综合考量肿瘤的位置、大小及其与周围重要神经血管结构的毗邻关系，例如颅底部位的脑膜瘤手术难度相对较高。手术操作应在最大程度保留神经功能的前提下进行，对于位置深在、与重要结构紧密粘连的脑膜瘤，需精准操作以避免术后神经功能缺损等并发症。
二、放射治疗
1.立体定向放射外科：包括伽马刀、射波刀等，适用于肿瘤未能完全切除、复发的脑膜瘤，或患者因全身状况等原因无法耐受手术的情况。通过聚焦的高剂量射线破坏肿瘤细胞的DNA，抑制肿瘤生长。
2.常规外照射放疗：对于部分脑膜瘤患者，尤其是恶性或侵袭性脑膜瘤，常规外照射放疗可作为辅助治疗手段，起到控制肿瘤生长的作用，但需注意放疗可能带来的放射性损伤等副作用。
三、观察等待
适用于体积小、无症状且生长缓慢的脑膜瘤。此类患者需定期进行影像学检查（如磁共振成像）监测肿瘤的大小、形态及生长速度等变化。在观察过程中，需密切关注患者是否出现新的症状或原有症状加重等情况，一旦肿瘤出现生长加速、压迫周围组织等情况，则需及时调整治疗方案。
四、特殊人群注意事项
1.儿童脑膜瘤患者：儿童脑膜瘤相对少见，手术需更为谨慎。要充分评估手术风险与获益，综合考虑儿童的生长发育特点，选择合适的手术时机与方式，术后需密切监测神经功能恢复及生长发育情况。
2.老年脑膜瘤患者：老年患者常伴有基础疾病，如高血压、糖尿病等。选择治疗方案时需综合权衡患者的全身状况、基础疾病情况以及脑膜瘤的生物学行为等，优先考虑对患者生活质量影响较小的治疗方式，同时需注意治疗过程中对基础疾病的管理。
3.女性脑膜瘤患者：若女性患者处于孕期发现脑膜瘤，需根据孕周、肿瘤的具体情况制定个体化方案。孕早期发现脑膜瘤需谨慎评估手术对妊娠的影响，孕中晚期则需综合考虑胎儿发育与肿瘤进展情况，必要时在妇产科、神经外科等多学科协作下制定治疗策略。
