脊髓肿瘤治疗首要举措为手术以最大程度切除肿瘤解除脊髓及神经根压迫，良性肿瘤完整切除常可治愈，恶性肿瘤手术可缓解症状延长生存期且需在精准技术辅助下开展；放疗包括术后辅助放疗与不能手术患者的姑息性放疗，恶性或术后有残留肿瘤时可抑制肿瘤细胞生长，需依病理类型等制定个体化方案；化疗多用于恶性脊髓肿瘤综合治疗，选药需谨慎且可能有副作用需密切监测；康复治疗对术后或治疗后伴神经功能缺损者重要，含物理、作业、言语等治疗且需专业指导制定长期计划；特殊人群中儿童治疗要考量生长发育选影响小方案，老年需综合评估全身状况制定方案，女性治疗需考虑月经周期、生育需求等并适时咨询规划。
一、手术治疗
脊髓肿瘤的手术治疗为首要举措，其目标是最大程度切除肿瘤，解除肿瘤对脊髓及神经根的压迫。手术成效取决于肿瘤的位置、大小以及与脊髓和神经组织的关联等。良性脊髓肿瘤完整切除常可达成治愈；恶性脊髓肿瘤手术能缓解症状、延长生存期。手术需在神经电生理监测等精准技术辅助下开展，以最大程度保障神经功能。
二、放疗
放疗可应用于脊髓肿瘤治疗，涵盖术后辅助放疗与不能手术患者的姑息性放疗。恶性脊髓肿瘤或术后有残留肿瘤时，放疗可抑制肿瘤细胞生长。放疗借助高能射线照射肿瘤部位，破坏肿瘤细胞DNA来实现治疗目的。不同类型脊髓肿瘤对放疗敏感性各异，需依据肿瘤病理类型等制定个体化放疗方案。
三、化疗
化疗多用于恶性脊髓肿瘤综合治疗。部分化疗药物可经血液循环抵达脊髓肿瘤部位发挥抗肿瘤作用。但脊髓肿瘤化疗选药需谨慎，因脊髓组织对药物耐受性和反应具特殊性。化疗可能引发骨髓抑制、胃肠道反应等副作用，需密切监测患者身体状况。
四、康复治疗
脊髓肿瘤患者术后或治疗后常伴神经功能缺损，如肢体运动障碍、感觉障碍等，康复治疗至关重要。康复治疗包含物理治疗（运动疗法、理疗等）、作业治疗、言语治疗等。物理治疗助力恢复肢体运动与感觉功能；作业治疗提升日常生活自理能力；言语治疗针对伴言语障碍患者。康复治疗需在专业康复治疗师指导下，依患者具体情况制定长期康复计划，促进功能恢复与生活质量提升。
五、特殊人群注意事项
儿童脊髓肿瘤患者处于生长发育阶段，治疗需充分考量对生长发育的影响。手术、放疗、化疗选择更需谨慎，尽量选用对生长发育影响小的方案。儿童康复治疗要注重个体化与趣味性，以提高配合度。老年脊髓肿瘤患者身体机能衰退、合并症多，治疗方案制定需综合评估全身状况，权衡治疗获益与风险。老年患者可能手术耐受性差，需精细术前评估与术后护理；放疗、化疗剂量依身体状况调整。女性脊髓肿瘤患者治疗需考虑月经周期、生育需求等，有生育计划者需告知治疗对生殖系统影响，适时进行生育相关咨询规划。
