脑肿瘤通过平扫CT能查出部分，其表现有密度、形态改变，但有局限性，对小肿瘤易漏诊且定性有困难，不同年龄人群情况有别，临床常需结合增强CT、MRI等综合判断。
平扫CT是可以查出部分脑肿瘤的。脑肿瘤在平扫CT上可表现为异常密度影。一般来说，脑肿瘤的平扫CT表现有以下特点：
密度改变：
等密度肿瘤：部分脑肿瘤在平扫CT上可能呈现等密度，这是因为肿瘤组织密度与周围正常脑实质密度相近，单纯平扫CT可能较难发现。例如一些生长较为缓慢的胶质瘤，早期可能表现为等密度影，需要结合其他检查进一步明确。
高密度肿瘤：像脑膜瘤、某些出血性肿瘤等，在平扫CT上可表现为高密度影。脑膜瘤常呈圆形或类圆形高密度灶，边界清楚，周围可有水肿等表现；出血性脑肿瘤则可见到高密度的出血灶。
低密度肿瘤：一些囊性肿瘤、部分低级别的胶质瘤等可能表现为低密度影。
形态改变：脑肿瘤在平扫CT上还可引起脑实质形态的改变，如局部脑沟、脑池变窄或消失，脑室受压变形等。例如较大的脑肿瘤可导致周围脑组织受压移位，脑室系统发生相应的改变。
平扫CT的局限性
对小肿瘤的漏诊：对于一些较小的脑肿瘤，尤其是位于脑实质深部或者与正常脑实质密度差异不明显的小肿瘤，平扫CT可能会出现漏诊情况。这是因为平扫CT的空间分辨率和密度分辨率有一定限制，当肿瘤体积较小时，难以清晰显示。
定性诊断的局限性：平扫CT虽然能发现脑内的异常密度影，但对于肿瘤的定性诊断有一定困难。仅通过平扫CT有时很难准确区分肿瘤的具体病理类型，比如难以明确是良性肿瘤还是恶性肿瘤，以及具体的肿瘤亚型等，还需要结合增强CT、磁共振成像（MRI）等检查进一步明确。
不同年龄人群的情况
儿童：儿童脑肿瘤相对常见，平扫CT对儿童脑肿瘤的检出有一定作用，但由于儿童颅缝未闭等生理特点，部分脑肿瘤的CT表现可能与成人有所不同。而且儿童对辐射较为敏感，在进行CT检查时需要严格掌握适应证，权衡辐射风险和诊断价值。
成人：成人脑肿瘤中，平扫CT可以作为初步筛查的手段之一，但对于一些特殊部位或特殊性质的肿瘤，仍需要进一步的检查来明确诊断。
结合其他检查的重要性
在临床实践中，对于怀疑脑肿瘤的患者，往往需要结合增强CT、MRI等检查。增强CT可以通过静脉注射造影剂，使肿瘤组织与正常组织的密度差异更加明显，有助于发现平扫CT难以察觉的等密度肿瘤，并能更好地显示肿瘤的血供情况，对肿瘤的定性诊断有一定帮助；MRI具有更高的软组织分辨率，对脑肿瘤的检出和定性诊断比平扫CT更为敏感和准确，尤其是对于后颅窝等部位的肿瘤，MRI优势更为明显。所以，平扫CT能发现部分脑肿瘤，但有其局限性，通常需要结合其他检查手段来综合判断脑内是否存在肿瘤以及肿瘤的具体情况。
