男人感染生殖器疱疹后，需及时就医明确诊断，通过规范抗病毒治疗控制症状、减少复发，同时注意生活方式调整及性伴侣管理，降低传播风险。
一、明确诊断及病因
1.诊断依据：临床症状表现为生殖器部位簇集性水疱、红斑、疼痛或瘙痒，可伴溃疡、结痂；实验室检查推荐核酸检测（敏感性90%以上）或单纯疱疹病毒抗体检测（IgM、IgG），必要时结合病毒培养明确病毒类型（HSV-1或HSV-2，HSV-2为生殖器感染主要病原体~70%）。需排除梅毒硬下疳、软下疳等类似疾病。
2.病因及传播途径：由单纯疱疹病毒（HSV）感染引起，主要通过性接触传播（占90%以上），包括同性/异性性行为，少数通过接触污染毛巾、内裤等间接传播，HSV可长期潜伏于神经节（如骶神经节），在免疫力下降时复发。
二、规范治疗方案
1.抗病毒药物治疗：首选阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦，需在出现症状后48小时内开始用药，连续服用至症状完全消退（通常7~10天）。药物可抑制病毒DNA复制，缩短病程、减轻疼痛，但无法彻底清除病毒，需按疗程规范使用。
2.对症处理：保持患处清洁干燥，可用生理盐水或3%硼酸溶液湿敷；避免搔抓或摩擦患处，防止继发细菌感染；疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状。
三、特殊情况及生活管理
1.性伴侣管理：性伴侣需同时接受检查，确诊感染者应同步治疗；治疗期间建议全程使用安全套，直至症状完全消退，避免无保护性行为。
2.生育相关注意事项：HSV-2感染者可能增加精子畸形风险（研究显示感染组畸形率较正常组高15%~20%），备孕前建议男性检查精液质量，必要时咨询生殖科医生，复发期建议暂缓备孕。
四、复发预防与长期管理
1.复发诱因控制：避免过度劳累、熬夜、长期精神紧张，减少辛辣饮食及酒精摄入，加强规律运动（每周≥150分钟中等强度运动）可降低复发频率（临床研究显示规律运动者复发率降低25%）。
2.规律随访：首次发作后建议每3个月复查1次，连续6个月无复发者可适当延长随访周期；合并HIV感染或免疫功能低下者需缩短随访间隔，加强病毒载量监测。
五、特殊人群注意事项
1.合并HIV感染患者：因HIV会抑制免疫功能，需在医生指导下调整抗病毒药物剂量，可考虑预防性伐昔洛韦（500mg/日）降低复发频率。
2.合并糖尿病患者：需严格控制血糖（空腹血糖维持在4.4~7.0mmol/L），避免高糖饮食诱发免疫力下降，加重病毒潜伏感染。
3.青少年及年轻男性：需重点加强性健康知识教育，避免多性伴行为，建议每年接受性病筛查，降低交叉感染风险。
生殖器疱疹虽易复发，但通过科学管理可有效控制病情，建议患者保持良好心态，遵循医嘱完成全程治疗，避免因心理压力影响免疫状态。
