脊髓空洞症能否治好需综合多方面因素判断，手术是重要干预手段，效果因病情等有差异，药物是辅助，年龄上儿童早期治预后相对好，成年恢复相对难，性别影响不大，健康生活方式利于恢复，既往有严重基础病会增加治疗复杂性和风险，总体有治好可能但需个性化方案，不同患者预后差异大。
治疗方法及对预后的影响
手术治疗：手术是重要的干预手段，如后颅窝减压术、脊髓空洞分流术等。对于因小脑扁桃体下疝畸形等原因导致脊髓空洞的患者，及时进行后颅窝减压术，部分患者症状可得到改善，空洞缩小甚至消失，神经功能逐渐恢复。但手术效果存在个体差异，取决于病情的严重程度、病变部位等。一般来说，早期诊断并及时手术的患者预后相对较好。例如，一些病程较短、空洞范围较小的患者经手术治疗后，肢体的感觉、运动障碍等症状可能明显缓解。
药物治疗：目前尚无特效药物能直接治愈脊髓空洞症，但可针对一些伴随症状进行对症处理。如对于疼痛明显的患者，可使用一些止痛药物缓解症状，但药物治疗主要是辅助性的，不能从根本上解决脊髓空洞的问题。
年龄、性别等因素的影响
年龄：儿童患者如果能早期发现并积极治疗，由于其神经组织的再生能力相对较强，可能获得更好的预后。而成年患者病情进展相对缓慢，但一旦出现明显的神经功能缺损，恢复相对儿童可能要困难一些。例如，儿童脊髓空洞症患者在及时手术后，神经功能恢复的潜力相对较大，而成年患者可能需要更长时间的康复治疗，但不一定能完全恢复到正常状态。
性别：一般来说，性别对脊髓空洞症的治疗效果影响不大，主要还是取决于病情本身的特点和治疗的及时性等因素。
生活方式与预后的关系
患者在治疗后需要保持健康的生活方式，有助于病情的恢复。例如，合理的饮食，保证营养均衡，摄入富含维生素、蛋白质等的食物，有利于神经组织的修复。适度的运动锻炼可以增强体质，促进血液循环，但要避免过度劳累和剧烈运动，以免加重脊髓的负担。良好的生活方式有助于提高身体的整体状况，对神经功能的恢复有一定的积极作用。
而不良的生活方式，如长期熬夜、吸烟、酗酒等，可能会影响身体的恢复，甚至导致病情加重。
病史对治疗的影响
既往病史中如果有其他严重的基础疾病，如心脏病、糖尿病等，会增加治疗的复杂性和风险。例如，糖尿病患者合并脊髓空洞症时，控制血糖是基础，同时进行脊髓空洞的治疗，需要综合考虑两种疾病的治疗方案，相互协调。而且，基础疾病可能会影响手术的耐受性和术后的恢复情况。而既往没有其他严重基础疾病的患者，在治疗脊髓空洞症时相对更顺利一些，手术风险相对较低，术后恢复可能相对较好。
总体而言，脊髓空洞症有治好的可能，但需要根据个体的具体情况制定个性化的治疗方案，早期诊断、及时治疗并配合良好的生活方式等，有助于改善预后，但不同患者的最终预后存在较大差异。
