女性支原体感染具有传染性,主要通过性接触传播,也可通过母婴传播或间接接触传播。常见致病病原体包括解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh),其中部分健康人群泌尿生殖道可定植此类支原体,需结合临床症状判断是否为感染状态。

一、传染可能性及主要传播途径
1. 性接触传播是主要途径:Uu和Mh主要定植于泌尿生殖道黏膜,性接触过程中病原体通过皮肤黏膜直接接触或分泌物传播。性活跃女性若性伴侣存在感染且未治疗,女性感染风险显著升高,性伴侣携带病原体时易导致交叉感染和反复感染。
2. 母婴传播风险:孕妇感染后,分娩过程中新生儿经产道接触病原体,可能引发新生儿结膜炎、肺炎等疾病,尤其解脲支原体感染可能增加早产或低体重儿风险。
3. 间接接触传播:共用毛巾、浴盆、内裤等贴身物品时,若物品沾染病原体且消毒不彻底,可能造成间接传播,但此途径概率较低,通常需长期密切接触且免疫力低下时发生。
二、不同人群的传染风险差异
1. 性活跃女性(20~30岁):因性接触频率高,且部分人群对性传播疾病认知不足,未采取防护措施时,感染及传播风险显著高于其他年龄段。
2. 孕妇:孕期雌激素水平升高导致泌尿生殖道黏膜充血,免疫力相对低下,感染后若未及时干预,母婴传播风险增加,需在孕期进行规范筛查。
3. 免疫功能低下者:患有糖尿病、长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂的女性,免疫力下降后病原体定植能力增强,感染后传播风险升高。
4. 多性伴侣或性伴侣未治疗者:此类人群因性接触过程中病原体暴露机会增加,且无法有效阻断传播链,易导致反复感染和疾病迁延。
三、预防及应对措施
1. 性接触防护:坚持全程正确使用安全套,可降低性接触传播风险约80%以上;性伴侣建议同时接受检查,若确诊感染需共同治疗,避免交叉感染。
2. 个人卫生管理:日常保持外阴清洁干燥,避免过度冲洗阴道破坏菌群平衡;不与他人共用毛巾、浴盆、内裤等贴身物品,减少间接传播可能。
3. 高危人群筛查:性活跃女性建议每年进行支原体感染筛查;孕妇建议在孕早期或孕中期检测,发现感染后及时就医,由医生评估是否需药物干预以降低母婴传播风险。
4. 免疫力提升:保持规律作息、均衡饮食、适度运动,增强免疫力;患有基础疾病者需规范控制病情,减少感染诱因。
四、特殊人群注意事项
1. 孕妇:感染后切勿自行用药,需由产科医生评估病情及治疗必要性,优先选择对胎儿影响小的药物(如阿奇霉素),并在分娩前完成规范治疗,降低新生儿感染风险。
2. 性活跃女性:出现阴道分泌物异常(如增多、异味)、排尿不适、下腹坠胀等症状时,应及时就医检查,避免因忽视症状导致病原体持续传播。
3. 性伴侣:无论性别,若确诊感染需暂停性生活直至治愈,性伴侣未治疗期间建议使用安全套,避免传播给性伴侣。



