女垂体瘤可因激素分泌异常出现泌乳素型（月经紊乱、闭经、溢乳等）、生长激素型（肢端肥大前期表现等）、促肾上腺皮质激素型（皮质醇增多症表现等）相关症状；压迫周围组织会有视力视野障碍（双颞侧偏盲等）、头痛；还有内分泌紊乱相关全身表现（乏力、嗜睡等），儿童女性患垂体瘤还会影响生长发育致身高增长缓慢等
一、激素分泌异常相关症状
1.泌乳素型垂体瘤相关症状：多见于女性，主要表现为月经紊乱、闭经、溢乳等。这是因为泌乳素瘤会异常分泌泌乳素，影响下丘脑-垂体-性腺轴，导致雌激素分泌减少，从而出现月经方面的改变，同时泌乳素升高可刺激乳腺分泌乳汁。例如，有研究发现约70%的泌乳素型垂体瘤女性患者会出现闭经-溢乳综合征。
2.生长激素型垂体瘤相关症状：女性患者早期可能出现肢端肥大症的一些前期表现，如手足增大、皮肤增厚、鼻唇沟增深等，但相对男性患者进展可能稍慢。生长激素分泌过多会促进骨骼、软组织和内脏的生长发育，在青春期前发病会导致巨人症，而在青春期后发病则表现为肢端肥大症，女性患者由于骨骺多已闭合，所以主要以肢端肥大的表现为主。
3.促肾上腺皮质激素型垂体瘤相关症状：可引起皮质醇增多症，女性患者会出现向心性肥胖（面部、颈部、腹部脂肪堆积较多，而四肢相对消瘦）、多血质外貌（面色红润）、皮肤紫纹（腹部、大腿等部位出现紫红色条纹）、高血压、血糖升高等表现。这是由于促肾上腺皮质激素分泌过多，刺激肾上腺皮质分泌过量皮质醇，进而引发一系列代谢紊乱和临床表现。
二、压迫周围组织相关症状
1.视力视野障碍：当垂体瘤增大压迫视神经交叉时，女性患者早期可出现视力下降、视野缺损，常见的是双颞侧偏盲。这是因为视神经交叉位于垂体上方，垂体瘤向上生长压迫视神经交叉，影响视觉传导通路，导致视觉范围逐渐缩小，首先出现双颞侧视野缺损，如果瘤体继续增大，可导致视力进一步下降甚至失明。例如，临床研究显示约有30%-50%的垂体瘤患者会出现不同程度的视力视野障碍。
2.头痛：垂体瘤患者早期可能出现头痛症状，多为双侧额部或颞部隐痛、胀痛。这是由于肿瘤增大引起鞍内压力增高，刺激硬脑膜等结构所致。随着肿瘤的进一步生长，头痛可能会逐渐加重。
三、其他非特异性症状
1.内分泌紊乱相关的全身表现：部分女垂体瘤患者可能出现乏力、嗜睡、情绪改变等全身非特异性症状。这是因为垂体瘤导致激素分泌异常，进而影响全身的代谢和神经功能。例如，泌乳素型垂体瘤患者除了月经紊乱、溢乳外，可能还会因为泌乳素升高影响神经系统功能，出现乏力、情绪低落等表现。
2.儿童女性垂体瘤的特殊表现：如果是儿童女性患垂体瘤，除了上述女性一般表现外，还可能影响生长发育，导致身高增长缓慢等。因为儿童时期垂体分泌的生长激素等对生长发育至关重要，垂体瘤影响激素分泌会干扰正常的生长发育进程。
