股骨粗隆骨折术后6不要包括：① 不要随意搬动或变换体位；② 不要过早负重或下床活动；③ 不要吸烟或接触二手烟；④ 不要盲目补充钙质；⑤ 不要忽视异常症状；⑥ 不要拒绝科学康复锻炼。
一、不要随意搬动或变换体位
股骨粗隆骨折术后，尤其是内固定术后，需保持肢体正确体位以避免骨折端移位或内固定松动。术后应在医生指导下维持肢体中立位（髋关节避免内收、内旋），翻身时需轴线翻身（躯干与肢体整体移动），防止内固定失效。老年患者因肌力弱、骨密度低，频繁搬动易增加压疮、深静脉血栓风险，家属应配合轻柔护理，避免随意调整体位。
二、不要过早负重或下床活动
术后早期骨折尚未稳定，过早负重（如站立、行走）可能导致内固定断裂、钢板移位或骨折错位。一般需根据骨折类型、内固定强度及愈合情况，由医生评估后逐步负重，通常术后1～3个月可在辅助器具下短时间行走。骨质疏松合并骨折的老年患者，骨愈合能力较差，过早负重可能加重骨吸收，延缓愈合进程，需严格遵医嘱进行阶段性负重训练。
三、不要吸烟或接触二手烟
吸烟会抑制成骨细胞活性，减少局部血液循环，降低骨折愈合速度。尼古丁和一氧化碳会导致血管收缩、骨痂形成受阻，增加骨折延迟愈合或不愈合风险。对于长期吸烟者，术后至少需戒烟3个月以上，同时避免二手烟暴露。老年患者、合并慢性阻塞性肺疾病者，吸烟还可能加重呼吸功能负担，影响康复进程，家属需协助监督戒烟并改善室内通风环境。
四、不要盲目补充钙质
骨折愈合需钙、维生素D等营养，但过量补钙无法加速愈合，反而可能导致钙磷代谢紊乱，增加泌尿系统结石风险。正常饮食（如牛奶、豆制品、深绿色蔬菜）已能满足基础需求，需通过骨密度检测和血清钙水平评估是否缺钙，在医生指导下适量补充钙剂和维生素D。绝经后女性、老年男性因骨流失加速，需注意钙摄入平衡，但需避免单一过量补钙，优先通过非药物干预（如户外活动、饮食调整）维持骨代谢稳定。
五、不要忽视异常症状
术后若出现肢体异常肿胀、皮肤温度升高、疼痛加剧且休息后无缓解，或伤口渗液、发热，可能提示感染、深静脉血栓、内固定松动等并发症。需立即联系医生进行影像学检查（如X线、超声），早期干预可避免病情恶化。糖尿病患者因循环差、感染风险高，更需密切观察症状变化，每日监测肢体周径、皮肤颜色及温度，记录异常症状时间和诱因，及时反馈给医疗团队。
六、不要拒绝科学康复锻炼
术后康复锻炼需循序渐进，包括肌肉等长收缩、关节活动度训练等，可促进血液循环、防止肌肉萎缩和关节僵硬。若因疼痛或恐惧拒绝锻炼，会导致下肢深静脉血栓、关节粘连等后遗症。康复计划需个体化，老年人可采用床上踝泵运动、股四头肌收缩，年轻患者可逐步增加抗阻训练，均需在康复师指导下进行。合并高血压、心脏病者，锻炼前需评估心肺功能，以不引起胸闷、心悸为前提，逐步提升锻炼强度。
