淋病由淋病奈瑟菌感染致男性多现急性前尿道炎有相应症状女性症状隐匿有宫颈炎等,梅毒一期为硬下疳,二期有皮肤黏膜损害等,三期累及多脏器,尖锐湿疣由HPV感染好发外生殖器等呈多种外观,艾滋病分急性期有症状、无症状期具传染性、艾滋病期有机会感染和肿瘤,生殖器疱疹由HSV感染有原发性和复发性表现,非淋菌性尿道炎由沙眼衣原体等感染男性尿道刺痒等女性症状不典型有宫颈炎症等。

一、淋病
淋病由淋病奈瑟菌感染引起,男性患者多表现为急性前尿道炎,初期尿道口有灼热、瘙痒感,随后出现尿频、尿急、尿痛,尿道排出脓性分泌物;女性患者症状相对隐匿,可能有宫颈炎表现,如阴道分泌物增多、宫颈充血等,部分可伴有尿道炎症状,如排尿不适等。
二、梅毒
1.一期梅毒:主要表现为硬下疳,通常发生在不洁性行为后2~4周,多为单发,呈圆形或椭圆形,边界清晰,疮面较清洁,无痛无痒,触之有软骨样硬度。
2.二期梅毒:一般感染后7~10周或硬下疳出现后6~8周发生,皮肤黏膜损害是常见表现,可出现斑疹、丘疹、脓疱等多种皮疹,还可能有扁平湿疣,好发于生殖器部位,为湿润的扁平隆起性丘疹。
3.三期梅毒:感染数年甚至数十年后发病,可累及心血管系统(如主动脉炎等)、神经系统(如麻痹性痴呆等)等多个脏器,出现相应系统受损的症状。
三、尖锐湿疣
由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,主要好发于外生殖器及肛门周围皮肤黏膜湿润区,初期为单个或多个淡红色小丘疹,逐渐增多增大,可呈菜花状、乳头状、鸡冠状等外观,一般无明显自觉症状,部分患者可能有瘙痒、异物感等。
四、艾滋病
1.急性期:通常发生在初次感染HIV后2~4周左右,多数患者临床症状轻微,以发热最为常见,可伴有咽痛、盗汗、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大及神经系统症状等。
2.无症状期:此期持续时间一般为6~8年,患者无明显症状,但体内病毒持续复制,具有传染性。
3.艾滋病期:为感染HIV后的最终阶段,患者免疫系统严重受损,出现各种机会性感染和肿瘤。机会性感染如肺孢子菌肺炎(表现为发热、干咳、呼吸困难等)、念珠菌性食管炎(表现为吞咽疼痛、胸骨后烧灼感等)等;肿瘤如卡波西肉瘤(皮肤出现紫红色或深蓝色浸润性斑块或结节等)等。
五、生殖器疱疹
由单纯疱疹病毒(HSV)感染引起,原发性生殖器疱疹患者在感染后3~14天出现外生殖器或肛门周围群集或散在的小水疱,2~4天后破溃形成糜烂或溃疡,自觉疼痛,可伴有腹股沟淋巴结肿痛、发热、头痛等全身症状;复发性生殖器疱疹症状相对较轻,水疱数目较少,病程较短。
六、非淋菌性尿道炎
主要由沙眼衣原体、支原体等感染引起,男性患者主要表现为尿道刺痒、灼痛,可伴有轻重不同的尿频、尿急、尿痛,尿道分泌物为浆液性或黏液性,量较少;女性患者症状不如男性典型,可表现为宫颈炎症和尿道炎,如宫颈充血、水肿、糜烂,白带增多,尿道灼热感等。



