中医治疗哮喘有中药内服、针灸、穴位贴敷、推拿按摩等方法,不同证型中药内服有别,针灸体针选定喘等穴、艾灸针对虚寒性哮喘,穴位贴敷常用三伏贴,推拿按摩分儿童和成人,治疗中不同情况患者需区别对待如过敏史者贴敷谨慎、吸烟哮喘者建议戒烟、老年哮喘者注意保暖等。

中医治疗哮喘常根据不同证型进行中药内服。例如,对于寒哮证,可选用小青龙汤加减,其主要药物有麻黄、桂枝、细辛、干姜、半夏、芍药、五味子、甘草等,具有解表散寒、温肺化饮的功效,现代药理研究表明其中的麻黄等成分能舒张支气管平滑肌,缓解哮喘症状;对于热哮证,常用定喘汤加减,药物包括麻黄、杏仁、桑白皮、黄芩、半夏、款冬花、苏子、白果、甘草等,有清热宣肺、化痰定喘的作用,研究发现其中的黄芩等成分具有抗炎、舒张气道平滑肌的作用。
针灸治疗
1.体针:常选取定喘、肺俞、膻中、尺泽、列缺等穴位。定喘穴是治疗哮喘的经验效穴,能宣肺平喘;肺俞穴为肺之背俞穴,可调理肺气;膻中为气会,能理气宽胸;尺泽为肺经合穴,可清肺泄热;列缺为肺经络穴,能宣肺解表。针刺这些穴位通过调节经络气血来缓解哮喘症状。
2.艾灸:对于虚寒性哮喘,可选用艾灸肺俞、脾俞、肾俞等穴位。艾灸具有温阳散寒的作用,肺俞、脾俞、肾俞分别是肺、脾、肾三脏的背俞穴,艾灸这些穴位能温补肺脾肾阳气,增强机体的抗寒能力,减少哮喘发作。
穴位贴敷治疗
三伏贴是较为常用的穴位贴敷方法,一般选取肺俞、膏肓、膻中、定喘等穴位,药物多由白芥子、细辛、甘遂、延胡索等组成,利用药物对穴位的刺激,通过皮肤渗透作用,起到温阳散寒、化痰平喘的功效。在夏季三伏天阳气最盛的时候贴敷,能激发人体阳气,提高机体免疫力,减轻冬季哮喘的发作程度。对于不同年龄的人群,小儿皮肤娇嫩,贴敷时间不宜过长,避免引起皮肤过敏等不适;老年人皮肤敏感度降低,贴敷时要密切观察皮肤反应。
推拿按摩治疗
1.儿童哮喘推拿:对于小儿哮喘,可采用揉膻中、分推肩胛骨、揉肺俞、按揉天突等手法。揉膻中能宽胸理气;分推肩胛骨可促进肺气的宣发肃降;揉肺俞能调理肺脏功能;按揉天突能通利气道。推拿时要注意手法轻柔,根据小儿的耐受程度进行操作,避免用力过猛引起患儿不适。
2.成人哮喘推拿:成人可采用揉按胸部膻中、中府、云门等穴,揉按背部肺俞、心俞、膈俞等穴,以及擦搓胁肋部等手法。揉按胸部穴位能畅通胸部气机,揉按背部穴位可调理脏腑功能,擦搓胁肋部能疏肝理气,从而缓解哮喘症状。操作时要根据成人的体质和病情调整手法力度。
在中医治疗哮喘的过程中,不同年龄、性别、生活方式和病史的患者需有所区别对待。例如,对于有过敏史的哮喘患者,在进行穴位贴敷等治疗时要更谨慎观察皮肤反应;对于长期吸烟的哮喘患者,应建议其戒烟,因为吸烟会刺激气道,加重哮喘病情;对于老年哮喘患者,要注意保暖,避免受寒诱发哮喘发作,同时要关注其心肺功能的整体情况,综合调理。



