脑瘤会引发多种症状,包括头痛(多为持续性钝痛或胀痛,清晨加重,不同年龄段表现有差异,因颅内压升高刺激疼痛敏感结构所致)、呕吐(喷射性且与进食无关,因颅内压增高刺激呕吐中枢)、视力障碍(有视力下降、视野缺损等,因肿瘤压迫视神经等结构影响视觉传导)、癫痫发作(部分患者出现,可为局灶性或全身性,因肿瘤致大脑神经元异常放电)、精神症状(如性格改变、记忆力减退等,因肿瘤影响大脑相关功能区致神经功能紊乱)、肢体运动或感觉异常(有肢体无力、行走不稳、麻木等,因肿瘤压迫运动区或感觉传导通路影响神经冲动传导)。

相关机制:肿瘤生长导致颅内压升高,刺激颅内的疼痛敏感结构,如脑膜、血管等,从而引发头痛。
呕吐
特点:通常为喷射性呕吐,与进食关系不大。这是由于颅内压增高,刺激延髓的呕吐中枢所致。儿童脑瘤患者出现呕吐的情况较为常见,可能被家长误以为是胃肠道疾病而忽视。
相关机制:颅内压升高使得脑脊液循环受阻,进而影响到呕吐中枢的正常功能,导致呕吐发生。
视力障碍
表现:可出现视力下降、视野缺损等。肿瘤压迫视神经或视交叉等结构会引起视力问题。例如,肿瘤压迫一侧视神经可导致该侧视力逐渐减退,压迫视交叉可能会引起双颞侧偏盲等情况。不同年龄患者视力障碍的发现时间和表现形式有所不同,儿童可能在玩耍时经常撞到物体等情况被家长发现视力异常,成年人则可能是在工作或生活中逐渐发现看东西不如以前清楚等。
相关机制:肿瘤的占位效应影响了视觉传导通路的正常结构和功能,使得视觉信息的传递受到阻碍。
癫痫发作
特点:部分脑瘤患者会出现癫痫发作,可为局灶性发作或全身性发作。儿童脑瘤患者癫痫发作的概率相对较高,可能表现为肢体抽搐、意识丧失等不同形式。
相关机制:肿瘤组织的异常放电以及肿瘤对周围脑组织的刺激,导致大脑神经元的异常同步化放电,从而引发癫痫发作。
精神症状
表现:患者可能出现性格改变、记忆力减退、认知功能障碍等。例如,原本性格开朗的人变得孤僻、淡漠,或者原本记忆力很好的人近期忘记很多事情等。不同年龄人群精神症状的体现有所差异,老年人可能更容易被家人认为是衰老的表现而忽视,儿童则可能在学习能力下降等方面体现出来。
相关机制:肿瘤影响了大脑的相关功能区域,如额叶等与精神活动密切相关的区域,导致神经功能紊乱,出现精神方面的异常表现。
肢体运动或感觉异常
表现:可出现肢体无力、行走不稳、肢体麻木等症状。肿瘤如果压迫运动区或感觉传导通路,就会引起相应的肢体运动或感觉异常。比如,患者一侧肢体逐渐无力,拿东西拿不稳,或者一侧肢体出现麻木感等。不同年龄患者由于身体活动能力和感知能力的不同,表现的明显程度有所不同,儿童可能在行走不稳等方面被家长发现异常,成年人则可能在工作或生活中发现肢体活动或感觉的变化。
相关机制:肿瘤对运动神经元或感觉神经纤维的压迫、侵犯,影响了神经冲动的正常传导,导致肢体运动和感觉功能出现障碍。



