隆胸手术术前需全面进行身体检查、乳房基础评估及心理状态沟通以确定适合人群,手术方式有假体隆胸(含硅胶或盐水假体及腋窝、乳晕、乳房下皱襞等切口选择)和自体脂肪隆胸(取自自身脂肪经处理后注射且有避免假体排斥但受自身脂肪量限制的特点),手术过程分别针对假体和自体脂肪展开操作,术后要做好伤口清洁干燥、佩戴合适胸罩、注意体位活动、管理肿胀疼痛并定期复诊随访,特殊人群中哺乳期女性需暂停哺乳、严重内科疾病患者不适合、心理状态不稳定者需谨慎评估。

一、术前评估
1.身体检查:专业医生需对患者进行全面身体检查,包括心肺功能、凝血功能等,确保患者身体状况能耐受手术。例如,若患者存在重要脏器疾病或凝血功能异常,可能增加手术风险。
2.乳房基础评估:了解患者乳房现有形态、大小等基础情况,以便选择合适的隆胸方案。
3.心理状态沟通:与患者充分沟通,了解其期望效果及心理状态,排除心理障碍,确保患者对手术有合理预期,一般18周岁以上身体发育基本定型且心理健康者较适合,未成年人群不建议行隆胸手术。
二、手术方式选择
(一)假体隆胸
1.假体类型:常用硅胶或盐水假体。硅胶假体柔软度接近自然乳房组织;盐水假体可根据术后情况调整体积,但存在渗漏风险。
2.切口选择:常见腋窝切口、乳晕切口或乳房下皱襞切口,医生会根据患者情况选择合适切口。
(二)自体脂肪隆胸
1.脂肪来源:取自患者自身其他部位(如腹部、大腿等)的脂肪,经离心等处理纯化后注射到乳房内。
2.优势与限制:避免假体排斥问题,但受自身脂肪量限制,可能需多次注射才能达理想效果。
三、手术过程
(一)假体隆胸手术
以腋窝切口为例,医生在腋窝做切口,分离出胸大肌后或乳腺后间隙,将假体植入相应间隙,再缝合切口,全程需无菌操作保证安全。
(二)自体脂肪隆胸手术
首先抽取自身脂肪,经离心等处理纯化脂肪,然后将纯化脂肪注射到乳房内不同层次,均匀分布以丰满乳房。
四、术后护理
(一)伤口护理
保持手术切口清洁干燥,按医生要求定期换药,防止感染。
(二)恢复期间
1.佩戴胸罩:术后需佩戴合适乳房绷带或胸罩,助于塑形与减轻肿胀。
2.体位与活动:休息时采取半卧位,减少上肢活动,避免剧烈运动,防止假体移位或影响脂肪存活。
(三)肿胀与疼痛管理
术后可能出现肿胀和疼痛,早期可冷敷缓解,后期可热敷,必要时在医生指导下使用适当药物缓解疼痛,避免自行滥用药物。
(四)随访观察
按医生安排定期复诊,观察乳房恢复情况,如假体位置是否正常、自体脂肪存活情况等。
五、特殊人群注意事项
(一)哺乳期女性
需暂停哺乳后再考虑隆胸手术,因手术可能影响乳汁分泌或对哺乳产生不良影响。
(二)严重内科疾病患者
有心脏病、糖尿病未控制稳定等严重内科疾病者,不适合行隆胸手术,以免增加手术风险危及生命健康。
(三)心理状态不稳定者
隆胸手术属较大手术,心理状态不稳定者可能致术后恢复不佳或出现心理问题,需谨慎评估后再决定是否手术。



