梅毒、淋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹的早期症状各有不同，梅毒有硬下疳及近卫淋巴结肿大；男性淋病有尿道症状及可能伴腹股沟淋巴结症状，女性淋病症状不如男性典型；尖锐湿疣好发于生殖器及肛门等部位，初起为细小淡红色丘疹后增大增多；原发性生殖器疱疹有局部水疱、糜烂溃疡及疼痛，伴全身症状且易复发。
一、梅毒的早期症状
1.硬下疳：通常为单个无痛性的溃疡，直径1-2厘米左右，边界清晰，疮面较清洁，触之有软骨样硬度。一般发生在梅毒螺旋体侵入人体后的2-4周，多发生在生殖器部位，如男性的阴茎冠状沟、龟头、包皮等，女性的大小阴唇、宫颈等部位，也可出现在肛门、直肠、口唇、舌、咽、手指等部位。不同性别、年龄人群感染梅毒后硬下疳表现类似，但女性因生理结构特点，发生在宫颈等隐蔽部位的硬下疳可能不易被早期发现。
2.近卫淋巴结肿大：硬下疳出现1-2周后，附近的淋巴结可肿大，通常为单侧，如硬下疳发生在男性阴茎，腹股沟淋巴结可肿大，淋巴结较硬，无压痛、不粘连、不破溃。
二、淋病的早期症状
1.男性淋病：
尿道症状：感染后1-14天出现症状，起初为尿道口红肿、发痒，有轻微刺痛，随后有稀薄黏液流出，24小时后症状加剧，分泌物变为黄色脓性，量多，可出现尿频、尿急、尿痛等症状。不同年龄男性症状表现无本质差异，但青少年可能因卫生习惯等因素，症状出现后若不及时处理可能加重。
其他表现：部分患者可伴有腹股沟淋巴结红肿疼痛，甚至化脓。
2.女性淋病：
泌尿生殖系统症状：感染后症状不如男性典型，约50%的女性患者无明显症状，有症状者可出现尿道口红肿、尿急、尿频、尿痛，尿道口有少量脓性分泌物。宫颈是女性淋病的主要感染部位，表现为宫颈充血、水肿、触痛，有脓性分泌物。不同年龄女性由于生理发育和激素水平等差异，症状出现和严重程度可能有一定区别，比如青春期女性激素水平变化可能对宫颈等部位的炎症反应有一定影响。
三、尖锐湿疣的早期症状
1.好发部位及表现：主要发生在生殖器及肛门等部位，初起为细小淡红色丘疹，以后逐渐增大增多，单个或群集分布，湿润柔软，表面凹凸不平，呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起。颜色可为红色、污灰色或正常皮色。不同性别、年龄人群均可发病，但青少年由于性行为特点等因素，若有高危性行为等情况，更需警惕。男性多见于龟头、冠状沟、包皮系带、尿道口、阴茎部等；女性多见于大小阴唇、阴道口、阴蒂、阴道、宫颈、会阴及肛门周围等。
四、生殖器疱疹的早期症状
1.原发性生殖器疱疹：
局部症状：感染后经过2-14天的潜伏期，外生殖器或肛门周围出现群簇或散在的小水疱，2-4天后破溃形成糜烂或溃疡，自觉疼痛。男性多见于龟头、冠状沟、阴茎体等部位；女性多见于大小阴唇、阴蒂、宫颈等部位。不同年龄人群症状表现类似，但儿童患者由于皮肤黏膜娇嫩，水疱等症状可能更易扩散或引发其他局部反应。
全身症状：可伴有发热、头痛、乏力等全身症状，病程一般为2-3周，水疱干涸、结痂后自愈，但易复发。
