蛛网膜下腔出血后可引发多种障碍，约30%-50%患者有认知障碍，年龄大更易出现；可致偏瘫、共济失调等运动障碍，高血压等基础病影响运动障碍；约40%-60%患者有慢性头痛，女性、有偏头痛病史者相关情况不同；约5%-10%患者有癫痫发作，儿童需更关注；影响视交叉等结构可致视力视野障碍，糖尿病等基础病易加重视力视野损伤。
一、认知功能障碍
蛛网膜下腔出血后可能出现认知功能障碍，研究表明约30%-50%的蛛网膜下腔出血患者会存在不同程度的认知损害，包括记忆力减退、注意力不集中、执行功能障碍等。年龄较大的患者相对更易出现认知功能障碍，因为随着年龄增长，大脑本身的代偿能力下降，蛛网膜下腔出血导致的脑组织损伤更易影响认知相关脑区的功能。例如，有研究发现老年患者在蛛网膜下腔出血后6个月认知功能障碍的发生率明显高于中青年患者。
二、运动功能障碍
1.偏瘫：如果出血影响了皮质脊髓束等运动传导通路相关脑区，患者可能出现偏瘫，表现为一侧肢体肌力下降、运动不协调等。这与出血部位和出血量密切相关，出血量较大且累及运动中枢区域时，偏瘫发生的概率和严重程度更高。对于有高血压病史等基础疾病的患者，血管病变可能导致更易发生运动功能障碍，因为高血压会损伤脑血管，增加蛛网膜下腔出血风险，且出血后对运动功能的影响更显著。
2.共济失调：蛛网膜下腔出血可能累及小脑等平衡和协调运动相关脑区，导致共济失调，表现为行走不稳、肢体动作不协调等。年龄较大的患者由于平衡能力本身相对较弱，蛛网膜下腔出血后共济失调可能对其日常生活影响更大，如更容易摔倒，增加骨折等并发症风险。
三、头痛
多数蛛网膜下腔出血患者在急性期后仍可能存在头痛，约40%-60%的患者会有慢性头痛。头痛的发生机制可能与蛛网膜下腔出血后血液刺激脑膜、脑血管痉挛等有关。对于女性患者，激素水平变化等因素可能影响头痛的发生和程度，比如在月经周期等特殊时期头痛可能更明显。有偏头痛病史的患者在蛛网膜下腔出血后头痛可能更易发作或加重，因为其本身存在脑血管调节功能的异常，蛛网膜下腔出血更易诱发头痛症状。
四、癫痫发作
约5%-10%的蛛网膜下腔出血患者会出现癫痫发作，多在出血后的数天至数月内发生。这与出血导致的脑组织损伤、神经元异常放电等有关。儿童患者相对成人更需注意癫痫发作的情况，因为儿童神经系统发育尚未完全成熟，蛛网膜下腔出血对其神经系统的影响可能更易诱发癫痫，且癫痫发作对儿童的生长发育等影响更大，需要密切观察和早期干预。
五、视力视野障碍
当蛛网膜下腔出血影响到视交叉、视神经或枕叶视觉中枢等结构时，患者可能出现视力下降、视野缺损等视力视野障碍。例如，出血累及视神经通路相关脑区，可导致单侧或双侧视力减退。有糖尿病等基础疾病的患者，本身存在微血管病变，蛛网膜下腔出血后更易加重视力视野方面的损伤，因为微血管病变会影响眼部血管的血液供应，而蛛网膜下腔出血进一步影响视觉相关结构的血供，从而加重视力视野障碍。
