优生优育检查宜在计划怀孕前3-6个月开展，男女双方均需参与。女性有妇科基础检查、实验室检测（含血常规、尿常规、传染病筛查、性激素六项、甲状腺功能检查）、影像学检查（子宫附件B超）；男性有外生殖器检视、实验室检测（精液常规、传染病筛查）；有遗传病家族史或不良孕产史夫妇建议做染色体核型分析；女性可进行TORCH筛查；检查前要保持健康生活方式，女性提前补充叶酸，异常需及时就医咨询采取干预措施
一、女性检查范畴
1. 妇科基础检查
常规妇科检查通过视诊、触诊等方式了解外阴、阴道、宫颈、子宫及附件状态，例如宫颈病变可能引发孕期感染风险，子宫肌瘤过大可能影响胚胎着床及孕期子宫扩张。有性生活史女性建议每年至少进行1次，检查宜避开经期，确保检查结果准确。
2. 实验室检测项目
血常规：主要检测血红蛋白、白细胞计数等指标，血红蛋白水平过低会致孕期氧气运输不足，影响胎儿发育，一般孕前3个月左右开展检测。
尿常规：通过检测尿中蛋白、红细胞等，排查泌尿系统疾病及妊娠期高血压相关问题，留取尿液时需取清洁中段尿，避免样本污染。
传染病筛查：乙肝五项可排查母婴传播风险，梅毒螺旋体检测能防范胎儿流产等，艾滋病抗体检测关乎母婴健康，孕前及孕期通常需进行此类筛查。
性激素六项：涵盖卵泡刺激素、雌二醇等指标，用于评估内分泌功能，月经规律者建议在月经第2-5天检测，月经不调者随时可查，内分泌异常可能干扰受孕及胚胎发育。
甲状腺功能检查：甲状腺激素对胎儿神经系统发育至关重要，促甲状腺激素等指标异常会增加流产、胎儿智力障碍风险，孕前及孕期需常规检查。
3. 影像学检查
子宫附件B超可清晰呈现子宫形态、内膜厚度及双侧附件情况，如子宫肌瘤可能影响宫腔环境，建议月经干净后进行检查，利于观察子宫及附件结构。
二、男性检查要点
1. 外生殖器检视
检查阴茎、睾丸、附睾等有无畸形、炎症，外生殖器异常可能阻碍精子排出与受精，男性可定期自我检查或由医生排查。
2. 实验室检测内容
精液常规检查需禁欲2-7天留取精液，检测精子数量、活力、形态等，正常精子密度≥15×10/ml、前向运动精子≥32%，该检查可排查少精、弱精等影响生育的精液问题。同时，男性也需进行传染病筛查，避免通过性生活传播疾病给配偶及胎儿。
三、遗传相关检查
对于有遗传病家族史或曾有不良孕产史（如反复流产、胎儿畸形）的夫妇，建议进行染色体核型分析，通过抽取外周血检测夫妻双方染色体情况，排查染色体异常导致的不孕及胎儿染色体异常风险。
四、特殊感染筛查
女性可进行TORCH筛查，包括弓形虫、风疹病毒等检测，这些病原体感染可引发胎儿畸形、流产等，孕前检测有助于评估感染风险，未感染风疹病毒者可提前接种疫苗预防。
优生优育检查宜在计划怀孕前3-6个月开展，男女双方均需参与。检查前应保持健康生活方式，女性提前补充叶酸（每日0.4-0.8mg）预防胎儿神经管畸形，若检查发现异常需及时就医咨询，采取针对性干预措施。
