性病是一类通过性接触传播的感染性疾病，主要由病毒、细菌、衣原体、支原体、螺旋体等病原体引起，常见症状因病原体类型和感染阶段不同存在差异，主要表现为泌尿生殖系统症状、皮肤黏膜损害、全身症状及特殊部位症状，不同性病的症状具有特异性，需结合具体病原体诊断。
一、泌尿生殖系统症状：
尿道分泌物：淋病奈瑟菌感染常表现为黄绿色黏稠分泌物，晨起时尿道口可能有糊口现象；衣原体/支原体感染多为稀薄黏液或浆液性分泌物，量较少，部分患者无明显分泌物。
排尿不适：包括尿频、尿急、尿痛、尿道灼热感，严重时可能出现排尿困难，男性症状较女性更明显；女性因尿道较短，感染后症状可能更隐匿，但易合并盆腔炎症。
生殖器异常表现：男性可能出现阴茎红肿、包皮水肿，女性阴道异常分泌物（颜色多为灰白色、黄绿色或带血丝，伴异味），性交后出血，或下腹坠胀、盆腔疼痛。
二、皮肤黏膜损害：
溃疡或糜烂：梅毒一期硬下疳表现为无痛性圆形或椭圆形溃疡，边缘硬、表面清洁，多见于生殖器或肛门周围，持续3~8周可自行消退；生殖器疱疹表现为簇集性小水疱，破溃后形成浅溃疡，伴疼痛、瘙痒，反复发作。
皮疹与赘生物：二期梅毒可见全身性玫瑰色斑疹、斑丘疹，手掌足底多见，无瘙痒；尖锐湿疣表现为菜花状、乳头状赘生物，多无自觉症状，可逐渐增大、增多，好发于生殖器、肛周等潮湿部位。
黏膜病变：淋病、衣原体感染可能合并咽炎（口腔黏膜红肿、溃疡）或肛门直肠炎（肛周黏膜充血、黏液脓性分泌物），尤其男男性行为者风险更高。
三、全身症状：
发热与淋巴结肿大：梅毒、艾滋病、生殖器疱疹等感染可能伴随发热（低热至中度发热），淋巴结肿大常见于腹股沟、腋下，质地硬、活动度可，无痛或轻痛，持续数周不缓解；艾滋病急性期症状可类似流感，伴咽痛、乏力。
全身不适：艾滋病感染进入无症状期后，可长期无明显症状，但免疫功能逐渐下降，后期出现反复感染（如肺炎、肺结核）、机会性肿瘤（如卡波西肉瘤）。
四、特殊人群症状差异：
儿童患者：婴幼儿可能因母婴传播感染（如梅毒螺旋体经胎盘感染），表现为皮疹、鼻塞、肝脾肿大；淋病或衣原体感染患儿，女性可出现阴道脓性分泌物、外阴炎，男性可能有尿道红肿、排尿疼痛，需警惕性虐待导致的损伤或感染。
老年患者：因免疫功能衰退或合并高血压、糖尿病等基础疾病，症状可能不典型，如梅毒硬下疳不明显，皮疹分布广泛；淋病可能合并尿道狭窄，需结合病史和分泌物培养确诊。
女性患者：多数女性感染后症状隐匿（如衣原体感染），常无明显不适而延误诊断，增加盆腔炎、输卵管阻塞、不孕风险；孕期女性感染梅毒可导致流产、早产、新生儿先天梅毒。
五、不同性病特异性症状：
艾滋病：急性期（感染后2~4周）出现发热、咽痛、淋巴结肿大，持续1~3周缓解；无症状期持续数年，免疫功能逐渐下降；艾滋病期出现反复感染、体重快速下降、神经系统症状（如头痛、痴呆）。
生殖器疱疹：复发性强，每次发作症状较原发轻，病程7~10天，月经、劳累、免疫力低下时易复发，可能影响生育，增加HIV感染风险。
