颅内压增高常见原因包括颅内占位性病变（肿瘤、血肿、脓肿等占据颅内空间致颅内容积相对减少）、脑组织体积增大（脑水肿使脑细胞水肿致颅内压增高）、脑脊液循环障碍（梗阻性或交通性脑积水致脑脊液积聚颅内压升高）、脑血流量增加（二氧化碳潴留致脑血管扩张脑血流量增加颅内压增高），而非存在上述导致颅内压增高病理因素的情况不属于颅内压增高原因。
一、颅内压增高的常见原因
1.颅内占位性病变
肿瘤：颅内各种肿瘤，如胶质瘤、脑膜瘤等，肿瘤占据颅内空间，使颅内容积相对减少，导致颅内压增高。例如，胶质瘤可呈浸润性生长，不断占据脑组织的位置，引起局部及周围脑组织的水肿，进而导致颅内压升高。
血肿：外伤性颅内血肿，如硬膜外血肿、硬膜下血肿等，以及自发性颅内血肿，如高血压性脑出血形成的血肿，都会占据颅内空间，引起颅内压增高。以硬膜外血肿为例，多因颅骨骨折损伤血管所致，血肿聚集在硬膜外腔，压迫脑组织，使颅内压迅速升高。
脓肿：颅内细菌感染形成脓肿，脓肿占据颅内空间，周围脑组织也会出现水肿，从而引发颅内压增高。例如，耳源性脑脓肿，多因耳部感染蔓延至颅内，脓肿形成后导致颅内压升高。
2.脑组织体积增大
脑水肿：多种原因可引起脑水肿，如脑缺血缺氧、脑外伤、中毒等。脑缺血缺氧时，脑细胞代谢紊乱，钠-钾泵功能障碍，细胞内钠水潴留，导致脑细胞水肿；脑外伤后，局部脑组织受损，释放多种炎性介质，引起血管通透性增加，水分进入脑组织，造成脑水肿，进而使颅内压增高。
3.脑脊液循环障碍
梗阻性脑积水：脑室系统及蛛网膜下腔通路受阻，导致脑脊液循环不畅，脑脊液积聚在脑室系统内，引起脑室扩张，颅内压增高。例如，先天性脑室系统发育异常，如中脑导水管狭窄，可引起梗阻性脑积水，患儿出生后不久即可出现头颅进行性增大、颅内压增高等表现。
交通性脑积水：脑脊液吸收障碍引起，如蛛网膜下腔出血后，红细胞阻塞蛛网膜颗粒，影响脑脊液的吸收，导致脑脊液在脑室系统和蛛网膜下腔积聚，颅内压增高。
4.脑血流量增加
二氧化碳潴留：各种原因引起的呼吸功能障碍，导致二氧化碳潴留，使脑血管扩张，脑血流量增加，颅内压增高。例如，慢性阻塞性肺疾病患者，由于肺通气功能障碍，二氧化碳排出减少，血液中二氧化碳分压升高，脑血管扩张，脑血流量增多，颅内压升高。
二、颅内压增高原因应除外的情况
正常情况下，颅内压增高是由上述颅内占位性病变、脑组织体积增大、脑脊液循环障碍、脑血流量增加等原因引起，而一些非导致颅内压增高的情况不属于颅内压增高的原因。例如，健康人在正常生理状态下，颅内压维持在相对稳定的范围，不存在上述导致颅内压增高的病理因素时，就不是颅内压增高的原因。但需要注意不同年龄、性别等因素的影响，如儿童处于生长发育阶段，其颅内压调节机制与成人有一定差异，但这并不改变颅内压增高原因的本质。对于有基础疾病的人群，如本身没有颅内占位、脑水肿等情况时，也不属于颅内压增高的原因范畴。例如，单纯的外周血管疾病患者，若没有累及颅内导致上述颅内压增高相关的病理改变，就不是颅内压增高的原因。
