老年斑可通过日常护理改善包括防晒和皮肤保湿，药物治疗有5%氢醌霜和维A酸类药物，激光治疗有Q开关激光和强脉冲光，手术治疗针对较大或怀疑恶变倾向的老年斑，老年人及皮肤敏感的老年人有相应注意事项，老年人选择治疗方法要谨慎权衡利弊皮肤敏感的老年人试用新方法要先小面积观察。
一、日常护理改善
防晒：老年斑的形成与紫外线照射密切相关，老年人应尽量避免在紫外线强烈时段（通常为10：00-16：00）外出，若必须外出需使用高倍数防晒霜、遮阳帽、太阳镜、遮阳伞等进行防护。长期紫外线照射会刺激皮肤中的黑色素细胞产生更多黑色素，进而促进老年斑的形成和加重。例如，一项研究表明，持续多年过度暴露于紫外线环境中的人群，老年斑的发生率明显高于注意防晒的人群。
皮肤保湿：使用温和的保湿护肤品保持皮肤水分，有助于维持皮肤的正常代谢功能。干燥的皮肤状态可能会影响皮肤的自我修复和更新，适当保湿可以让皮肤处于较好的生理状态，一定程度上可能对老年斑的发展有缓解作用。
二、药物治疗
5%氢醌霜：氢醌可以抑制黑色素细胞的代谢过程，减少黑色素的产生。但使用时需注意可能引起局部刺激、过敏等不良反应，对于皮肤敏感的老年人要谨慎使用。
维A酸类药物：如0.1%维A酸乳膏等，维A酸可以影响黑色素细胞的功能，促进表皮细胞更新。不过，使用初期可能会出现皮肤刺激症状，如红斑、脱屑等，一般随着使用时间延长会逐渐适应，但在使用过程中要密切观察皮肤反应，若刺激症状严重应及时停药。
三、激光治疗
Q开关激光：利用激光的高能量选择性破坏黑色素颗粒，从而达到去除老年斑的目的。治疗前需要评估皮肤状况等，治疗后局部皮肤会有短暂的红肿等反应，一般在数天内逐渐消退。对于皮肤较白、老年斑颜色较深的老年人相对较适用，但术后要注意防晒和保持皮肤清洁，避免感染。
强脉冲光：也可用于老年斑的治疗，其原理是选择性光热作用，通过释放的光能被黑色素吸收后破坏黑色素。治疗过程中可能会有轻微的疼痛，治疗后皮肤需要一定时间恢复，治疗后同样要严格防晒以避免色素沉着复发等情况。
四、手术治疗
切除术：对于较大、怀疑有恶变倾向的老年斑可考虑手术切除。但手术有创伤，术后需要注意伤口护理，防止感染等并发症。老年人身体机能相对较弱，手术前要评估心、肺、肝、肾等重要脏器功能，确保能够耐受手术。术后恢复期间要遵循医生的伤口护理指导，保持伤口清洁干燥，按照医生要求定期换药等。
特殊人群注意事项
老年人：老年人本身皮肤修复能力下降，在选择治疗方法时要更加谨慎权衡利弊。例如，对于身体状况较差、合并多种基础疾病的老年人，药物治疗可能需要考虑药物相互作用等问题，激光或手术治疗则要充分评估手术风险等。在日常护理中，要注意护肤品的选择要温和无刺激，避免使用可能引起皮肤过敏等的产品。
皮肤敏感的老年人：这类老年人在尝试任何新的治疗或护理方法时都要先进行小面积试用，观察是否有不良反应。比如在使用新的防晒霜或护肤品时，先涂抹少量在手腕内侧等部位，观察24-48小时，若没有出现红肿、瘙痒等不适再大面积使用。
