脑瘤有多种常见症状，包括颅内压增高相关的头痛、呕吐、视神经乳头水肿；神经系统定位的运动障碍、感觉障碍、语言障碍、癫痫发作；还有视力视野改变、内分泌紊乱、精神症状等，不同人群症状有差异，儿童可能有头颅增大等，老年人症状可能不典型，特殊病史人群需警惕。
头痛：是脑瘤常见症状之一，多为持续性钝痛或胀痛，早期可能在清晨时较为明显，随着病情进展，头痛会逐渐加重，咳嗽、打喷嚏、用力排便等动作可能会使头痛加剧。这是由于肿瘤占位导致颅内压升高，刺激或牵拉颅内疼痛敏感结构引起。例如，有研究发现，约80%的脑瘤患者会出现头痛症状，且随着肿瘤体积增大，头痛频率和程度往往会增加。
呕吐：通常为喷射性呕吐，与进食无关，在头痛剧烈时出现。这是因为颅内压增高，刺激延髓的呕吐中枢所致。儿童脑瘤患者呕吐症状相对较为常见，可能是由于儿童颅缝未完全闭合，颅内压增高表现不如成人典型，而呕吐可能是较早出现的突出症状之一。
视神经乳头水肿：这是颅内压增高的重要客观体征，通过眼底检查可发现视神经乳头充血、边缘模糊不清、中央凹陷消失等。长期的视神经乳头水肿会导致视力减退，甚至失明。
神经系统定位症状：
运动障碍：如果肿瘤位于大脑额叶等部位，可能会引起对侧肢体的肌力减退、运动不灵活，严重时可出现偏瘫。例如，肿瘤影响了大脑皮质的运动中枢，导致相应支配区域的肢体运动功能异常。
感觉障碍：当脑瘤累及大脑顶叶等区域时，可出现对侧肢体的感觉异常，如麻木、疼痛、温度觉减退等。这是因为感觉传导通路受到肿瘤的压迫或侵犯。
语言障碍：若肿瘤位于优势半球（通常为左侧大脑半球）的额叶、颞叶等区域，可能会导致运动性失语（能理解他人语言，但自己不能表达）、感觉性失语（能表达，但不能理解他人语言）等不同类型的语言障碍。
癫痫发作：部分脑瘤患者会出现癫痫症状，可为局部性发作，也可为全身性大发作。这是由于肿瘤组织刺激大脑神经元异常放电引起。儿童脑瘤患者发生癫痫的几率相对较高，可能与儿童脑部组织对刺激较为敏感等因素有关。
其他症状：
视力视野改变：肿瘤如果压迫视神经或视交叉等结构，可导致视力下降、视野缺损。例如，垂体瘤等鞍区肿瘤可能会引起双颞侧偏盲等视野改变。
内分泌紊乱：对于垂体瘤等具有内分泌功能的脑瘤，可出现相应的内分泌紊乱表现。如泌乳素瘤可导致女性月经紊乱、泌乳，男性性功能减退等；生长激素瘤在儿童期可引起巨人症，成人期可引起肢端肥大症等。
精神症状：脑瘤位于额叶等部位时，可能会引起患者精神异常，如性格改变、记忆力减退、智力下降等。例如，患者可能变得淡漠、烦躁、易怒，或者出现近记忆力障碍等。
不同年龄、性别、生活方式和病史的人群，脑瘤的症状可能会有所差异。儿童脑瘤患者除了上述常见症状外，还可能出现头颅增大、囟门隆起等表现，这与儿童颅骨骨缝未闭合，颅内压增高可使颅骨缝分离有关。老年人脑瘤患者症状可能相对不典型，头痛、呕吐等表现可能不如年轻人明显，而更易出现认知功能障碍等表现。有长期接触放射性物质等特殊病史的人群，患脑瘤的风险相对较高，出现相关症状时应更加警惕。
