肌肉疼的原因包括运动相关（肌肉拉伤、乳酸堆积）、疾病因素（感染性疾病如流感、链球菌感染，自身免疫性疾病如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮）、其他因素（内分泌紊乱如甲状腺功能减退、药物副作用如某些降脂药）。
一、运动相关原因
1.肌肉拉伤
成因：运动中突然的过度伸展或收缩，例如跑步时突然变向、举重时姿势不当等，会导致肌肉纤维部分撕裂或完全断裂。在年龄方面，青少年由于运动经验相对不足，且身体柔韧性等处于发展阶段，更容易发生肌肉拉伤；成年人运动强度过大或热身不充分也可能出现。对于有长期高强度运动史的人群，肌肉弹性和耐力相对下降，同样易拉伤。
表现：受伤部位疼痛、肿胀，可能伴有淤血，活动时疼痛加剧。
2.乳酸堆积
成因：长时间剧烈运动时，身体氧气供应相对不足，肌肉会进行无氧呼吸产生乳酸。一般在突然增加运动量，如长时间不运动后突然进行大量运动时容易出现。不同年龄人群都可能发生，年轻人参与高强度间歇运动时较常见。生活方式上，长期缺乏运动后突然运动易导致乳酸堆积。
表现：肌肉酸痛、乏力，通常在运动后的1-2天内较为明显，休息后可逐渐缓解，但再次运动可能又会出现。
二、疾病因素
1.感染性疾病
流感
成因：由流感病毒引起，通过空气飞沫传播。各年龄阶段均可感染，冬季等流感高发季节更易发病。生活方式上，人群密集处如学校、办公室等场所易相互传染。
表现：除了肌肉疼外，还伴有发热、头痛、乏力、咳嗽等症状，肌肉疼通常是全身肌肉酸痛，以四肢肌肉较为明显。
链球菌感染
成因：A组乙型溶血性链球菌感染，可通过呼吸道等途径传播。儿童相对更容易感染，因为儿童免疫力相对较低，且在学校等集体环境中易互相传播。生活方式上，不注意个人卫生、密切接触感染者等情况易引发感染。
表现：可出现咽炎、扁桃体炎等局部感染症状，同时伴有全身肌肉酸痛，还可能有关节疼痛、发热等表现。
2.自身免疫性疾病
类风湿关节炎
成因：具体病因尚不明确，可能与遗传、环境等因素有关。各年龄均可发病，女性发病率相对较高。有家族遗传史的人群患病风险可能增加。
表现：多累及小关节，如手指关节、手腕关节等，但也可能出现全身肌肉疼痛，疼痛具有对称性，早晨起床时肌肉僵硬感明显，活动后可缓解。
系统性红斑狼疮
成因：遗传、环境、雌激素等多种因素参与。育龄女性多见。生活中紫外线暴露等环境因素可能诱发或加重病情。
表现：可出现面部红斑、口腔溃疡等皮肤表现，同时伴有全身肌肉疼痛、乏力、发热等症状。
三、其他因素
1.内分泌紊乱
甲状腺功能减退
成因：甲状腺激素合成或分泌减少，可由自身免疫、手术、放射性碘治疗等引起。各年龄均可发病，中年女性相对多见。
表现：除肌肉疼痛外，还伴有畏寒、乏力、体重增加、皮肤干燥等症状，肌肉疼痛通常是全身肌肉酸痛，且伴有肌肉无力。
2.药物副作用
某些降脂药
成因：例如他汀类药物，部分患者服用后可能出现肌肉疼痛的副作用。不同个体对药物的耐受性不同，老年人由于肝肾功能相对减退，药物代谢减慢，更容易出现药物副作用相关的肌肉疼痛。
表现：主要表现为肌肉疼痛，可累及四肢等部位肌肉，一般在用药一段时间后出现。
