颅脑损伤患者存活时间差异大，受损伤严重程度、救治及时性与措施、年龄、基础健康状况等因素影响，轻度损伤多数不影响寿命，重度损伤存活及生存质量差异大，儿童、成年人、有基础疾病者预后各有特点，需综合多因素判断。
损伤的严重程度
轻度颅脑损伤：如单纯脑震荡等，患者一般预后较好，多数不影响预期寿命。根据临床数据，大部分轻度颅脑损伤患者经过短期休息和对症治疗后可完全恢复正常生活，对寿命无明显影响。
中度颅脑损伤：患者可能有颅内血肿等情况，但经及时救治，部分患者可存活且生活基本自理，但可能存在一定程度的神经功能缺损，如轻度认知障碍、肢体活动稍受限等，对寿命的影响相对轻度损伤稍大，但具体存活时间也因人而异，有的可存活数十年。
重度颅脑损伤：包括广泛脑挫裂伤、脑干损伤等，患者可能长期昏迷，出现严重的并发症，如肺部感染、压疮、深静脉血栓等。这类患者的死亡率和致残率较高。部分重度颅脑损伤患者可能在数周或数月内死亡，而少数存活的患者可能长期依赖呼吸机和护理，存活时间可能为数月至数年不等，有的甚至能存活10年以上，但生存质量较差。
救治及时性与救治措施
救治及时性：受伤后能否在黄金时间内（通常指伤后1-2小时内）得到有效的急救和转运至关重要。例如，在脑疝形成前进行手术清除血肿等操作，可明显改善患者预后。若延误救治，可能导致脑组织不可逆损伤，大大降低患者的存活概率和存活质量。
救治措施：先进的救治技术，如精准的手术操作、有效的颅内压监测和脑保护措施等，能提高重度颅脑损伤患者的存活机会。例如，合理应用亚低温治疗等脑保护手段，有助于减轻脑损伤后的继发性损伤，从而可能延长患者的存活时间并改善预后。
年龄因素
儿童：儿童颅脑损伤后具有一定的自身修复能力，但也面临特殊问题。儿童颅脑处于发育阶段，损伤可能影响其智力发育、神经系统发育等。年幼的儿童如果发生重度颅脑损伤，即使存活，也可能出现严重的智力低下、肢体残疾等情况，存活时间和生存质量受影响较大。而年龄稍大的儿童，预后相对稍好一些，但仍取决于损伤的严重程度等因素。例如，学龄前儿童颅脑损伤后恢复相对较慢，且可能遗留较多后遗症，对寿命的潜在影响需要长期观察。
成年人：成年人的颅脑损伤预后差异较大，中青年患者如果损伤程度不是特别严重，经积极救治后可能恢复较好，对寿命影响较小；而老年人颅脑损伤后，由于自身的生理机能衰退，脑萎缩等情况，损伤后的修复能力较差，更容易出现并发症，存活时间相对较短，且存活质量可能更低。
基础健康状况
有基础疾病的患者：如果患者本身有高血压、糖尿病、心脏病等基础疾病，颅脑损伤后可能会使这些基础疾病加重，相互影响，增加治疗难度和死亡风险。例如，颅脑损伤后患者血压波动可能诱发心脑血管意外，糖尿病患者可能因创伤应激导致血糖难以控制，从而影响整体预后，缩短存活时间。
无基础疾病的患者：相对而言，无基础疾病的颅脑损伤患者在受伤后如果能得到及时有效的救治，预后通常较好，存活时间受颅脑损伤本身的影响更大，但总体存活时间可能较长，生存质量相对较高。
总之，颅脑损伤患者能活多久是一个复杂的问题，受到多种因素综合影响，不能一概而论。
