蛛网膜下腔出血后遗症多样，包括认知功能障碍（约30%-50%患者有不同程度障碍，老年、有基础病史者易受影响，可通过康复训练及控基础病改善）、运动功能障碍（有偏瘫、共济失调等，康复治疗关键）、癫痫发作（部分患者出现，年龄小、有既往病史者风险高，需观察选药防受伤）、头痛（多数有不同程度头痛，女性特殊时期、生活方式不规律者易加重，可调整生活方式或选合适止痛药物）、视力障碍（有视力下降、视野缺损等，年龄大、有眼部基础病者更明显，需眼科评估治疗）。
认知功能障碍
表现：患者可能出现记忆力减退、注意力不集中、学习新事物困难等情况。研究表明，约30%-50%的蛛网膜下腔出血患者会存在不同程度的认知功能障碍。从年龄因素来看，老年患者可能更易受影响，因为随着年龄增长，大脑本身的代偿能力下降。对于有长期高血压、糖尿病等基础病史的患者，其脑血管状态较差，在蛛网膜下腔出血后更易出现认知功能的损害。
应对：可通过认知康复训练来改善，如进行记忆力训练（通过记忆卡片、回忆事件等方式）、注意力训练（采用专注任务训练等）。同时，控制基础疾病，如严格控制高血压患者的血压在合适范围，糖尿病患者控制血糖水平，有助于延缓认知功能进一步下降。
运动功能障碍
表现：可能出现偏瘫、共济失调等。偏瘫表现为一侧肢体的运动无力、活动受限；共济失调则表现为行走不稳、动作不协调等。在性别方面，一般无明显差异，但不同年龄患者恢复情况不同，年轻患者相对有更好的恢复潜力。有吸烟、酗酒等不良生活方式的患者，血管状态不佳，运动功能恢复可能会受到影响。
应对：康复治疗是关键，包括物理治疗（如关节活动度训练、肌力训练等）、作业治疗（进行日常生活活动能力训练，如穿衣、进食等）。对于偏瘫患者，可进行体位摆放、被动运动等；对于共济失调患者，进行平衡训练等。
癫痫发作
表现：部分患者在蛛网膜下腔出血后会出现癫痫发作，可表现为全身性发作或部分性发作。年龄较小的患者由于大脑处于发育阶段，蛛网膜下腔出血后更易诱发癫痫。有既往癫痫病史或脑损伤病史的患者，在蛛网膜下腔出血后癫痫发作的风险更高。
应对：需长期密切观察，一旦出现癫痫发作，应根据发作类型选择合适的抗癫痫药物，但要谨慎选择，避免对患者认知等功能产生不良影响。同时，要避免患者处于危险环境，防止发作时受伤。
头痛
表现：多数患者会有不同程度的头痛，头痛性质多样，可能为搏动性头痛、胀痛等。对于女性患者，在月经周期等特殊时期，头痛可能会有加重的情况。生活方式不规律，如长期熬夜、精神压力大的患者，头痛可能更频繁。
应对：可通过调整生活方式来缓解，如保证充足睡眠、减轻精神压力等。对于头痛较严重的患者，可在医生评估后选择合适的止痛药物，但要注意药物的不良反应。
视力障碍
表现：可能出现视力下降、视野缺损等。年龄较大的患者，本身存在眼部退行性病变的基础，在蛛网膜下腔出血后视力障碍可能更明显。有眼部基础疾病（如青光眼、白内障等）的患者，蛛网膜下腔出血后视力障碍的程度可能会加重。
应对：需要眼科医生进行评估和相应的治疗，如对于视力下降明显的患者，可能需要进行视力矫正等处理，同时积极治疗蛛网膜下腔出血本身以促进视力的改善。
