黄褐斑的防治需多方面注意，防晒是关键要严格且不同人群选合适防晒方式，外用药物有氢醌及其衍生物、维A酸等且要注意适用人群及可能不良反应，口服药物包括抗氧化剂、氨甲环酸等要注意适用人群及相关监测，化学剥脱术如果酸换肤儿童不适合成年人要注意肤质等，激光治疗如Q开关激光儿童一般不建议成年人要评估，中医治疗包括中药内服和中药面膜儿童需谨慎成年人要遵专业指导。
一、防晒
黄褐斑的形成与紫外线照射密切相关，日常应严格防晒。无论是晴天还是阴天，都需要使用防晒霜，建议选择防晒指数（SPF）≥30、防护UVA的PA+++以上的防晒霜，且每2小时补涂一次；外出时还应佩戴遮阳帽、太阳镜、遮阳伞等物理防晒工具。因为紫外线会刺激黑色素细胞分泌更多黑色素，加重黄褐斑。不同年龄人群都需注意防晒，儿童皮肤更娇嫩，选择儿童专用温和防晒产品，避免刺激皮肤；成年人也要根据自身肤质选择合适防晒产品；老年人皮肤老化，更要注重防晒以减少黄褐斑加重风险。
二、外用药物治疗
1.氢醌及其衍生物：氢醌是治疗黄褐斑的经典药物，它可以抑制酪氨酸酶活性，减少黑色素生成。例如氢醌霜，通过外用涂抹，能淡化色斑，但使用时要注意可能引起皮肤刺激等不良反应，对于儿童应避免使用，孕妇及哺乳期女性使用需谨慎评估利弊。
2.维A酸：维A酸可以调节表皮细胞更新，促进黑色素代谢。如维A酸乳膏，不过使用初期可能会出现皮肤刺激症状，需要从小面积开始试用，儿童一般不建议使用维A酸类药物，成年人使用时要注意遵循正确用法用量。
三、口服药物治疗
1.抗氧化剂：维生素C、维生素E具有抗氧化作用，可抑制黑色素形成。维生素C能还原黑色素中间体，维生素E可保护细胞膜免受自由基损伤。正常饮食中一般能获取一定量维生素，但对于黄褐斑患者可适当补充，儿童可通过饮食中多摄入富含维生素C的水果（如橙子、猕猴桃等）、富含维生素E的坚果等获取，成年人也可根据情况补充制剂，但要注意剂量，避免过量。
2.氨甲环酸：氨甲环酸能抑制纤溶酶原激活物，减少黑色素生成。不过其使用需要在医生指导下进行，对于儿童不适用，成年人使用时要监测相关指标，如凝血功能等。
四、化学剥脱术
1.果酸换肤：果酸可以促进表皮细胞的更新，加速黑色素的代谢。不同浓度的果酸适用于不同肤质人群，儿童皮肤薄嫩，不适合果酸换肤；成年人根据肤质选择合适浓度，一般从低浓度开始逐渐增加，治疗后要注意皮肤保湿和防晒。
五、激光治疗
1.Q开关激光：如Q开关红宝石激光、Q开关翠绿宝石激光等，可选择性破坏黑色素颗粒，从而改善黄褐斑。但激光治疗后需要严格防晒，避免色素沉着反弹，儿童一般不建议激光治疗，成年人治疗前要评估皮肤状况等，选择合适的激光参数。
六、中医治疗
1.中药内服：一些中药方剂具有活血化瘀、疏肝理气等作用，可能对黄褐斑有一定改善作用，如逍遥散等，但中药的使用需要根据个体的体质等情况辨证论治，儿童不建议随意使用中药内服治疗黄褐斑，成年人使用中药时要在专业中医师指导下进行。
2.中药面膜：中药面膜可通过局部外用发挥作用，促进面部血液循环，帮助淡化色斑，儿童皮肤敏感，使用中药面膜需谨慎，成年人使用时要选择合适的中药配方并注意皮肤反应。
