疳积是1-5岁儿童常见病症，由喂养不当或疾病致脾胃受损，表现为形体消瘦、面色萎黄等，中医据症状等诊断，需与他病鉴别，预防靠合理喂养等，调护要调整饮食、保证休息等。
病因方面
饮食不节：婴幼儿时期，脾胃功能尚未健全，如果家长喂养不合理，如过度喂养，给小儿食用过多的高热量、难以消化的食物，像过多的甜食、油腻食物等，或者喂养不规律，饥饱无度，都容易损伤脾胃。例如长期让小儿过量食用油炸食品，会加重脾胃的运化负担，影响脾胃对食物的消化吸收功能，进而引发疳积。对于不同年龄段的小儿，饮食结构和喂养方式需合理调整，婴儿期以母乳或合适的配方奶为主，添加辅食时要遵循由少到多、由稀到稠、由一种到多种的原则。
疾病影响：一些慢性疾病，如反复的腹泻、痢疾等胃肠道疾病，会影响小儿对营养物质的吸收。比如小儿患慢性腹泻，病程较长，肠道黏膜受损，消化酶分泌减少，营养物质的消化和吸收功能下降，长期如此就容易导致疳积。患病的小儿身体虚弱，需要特别关注其营养状况的维持和脾胃功能的恢复，在疾病治疗过程中，要注意合理调配饮食，帮助脾胃功能的修复。
临床表现方面
形体消瘦：小儿体重不增甚至减轻，皮下脂肪减少，肌肉松弛，身材明显比同龄健康小儿消瘦。比如在门诊中常见到一些患疳积的小儿，体型较瘦弱，与正常同龄儿对比差异明显。
面色萎黄无华：面部颜色呈现萎黄的状态，缺乏红润光泽。这是因为脾胃功能受损，气血生化不足，不能上荣于面所致。
毛发稀疏枯黄：头发变得稀疏、干枯、发黄，没有光泽。由于气血不足，不能滋养头发，所以出现这种毛发的异常表现。
精神萎靡：小儿精神状态较差，表现为烦躁不安或者精神倦怠，活动减少。因为脾胃虚弱，身体缺乏充足的营养供应，影响了神经系统的功能。
饮食异常：可能出现食欲减退，不爱吃饭，或者有异食癖，喜欢吃一些非食物的东西，如泥土、纸张等。这是因为脾胃功能失调，导致味觉异常和消化功能紊乱。
诊断方面
中医诊断：主要依据小儿的症状表现、病史以及舌象、脉象等。通过望诊观察小儿的形体、面色、毛发等；闻诊听小儿的声音等；问诊了解喂养史、患病史等；切诊触摸小儿的腹部等并结合脉象。例如，小儿有长期喂养不当史，伴有形体消瘦、面色萎黄等表现，舌淡苔白腻，脉细弱等，可考虑疳积的诊断。
与其他病症鉴别：需要与其他导致小儿消瘦、面色不佳的病症相鉴别，如寄生虫病等。寄生虫病也可能导致小儿消瘦等表现，但通过检查大便找虫卵等可进行鉴别。
预防与调护方面
预防：合理喂养是预防疳积的关键。提倡母乳喂养，母乳不足时要选择合适的配方奶。添加辅食要科学，遵循循序渐进的原则。同时要注意小儿的个人卫生，防止病从口入，减少肠道疾病的发生，从而降低患疳积的风险。对于不同年龄段的小儿，喂养方式和饮食内容要符合其生长发育的需求，比如6个月后的婴儿添加辅食时，逐步引入富含蛋白质、维生素、矿物质等营养物质的食物。
调护：已患疳积的小儿，要调整饮食结构，给予清淡、易消化、富含营养的食物，如小米粥、山药粥等。同时要保证小儿充足的休息，适当进行户外活动，增强体质，但要注意根据天气情况合理增减衣物，避免受寒等。对于特殊人群，如年龄较小的婴儿，家长在喂养和护理时要更加细心，密切观察小儿的饮食和身体状况，一旦发现异常及时就医调整。
